伊伐布雷定有哪些禁忌
病情描述:伊伐布雷定有哪些禁忌
展开2025-06-05 15:53:15
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好问题
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张胜泉
问药网药师
伊伐布雷定有哪些禁忌,伊伐布雷定(Ivabradine)的禁忌主要包括:急性失代偿性心力衰竭、病态窦房结综合征、窦房传导阻滞或三度房室传导阻滞患者禁用;心率低于60次/分的患者禁用;严重肝脏损伤患者禁用;起搏器依赖患者禁用;同时使用强细胞色素P4503A4抑制剂的患者禁用;避免与西柚汁或柚子同服。孕妇和哺乳期妇女禁用。使用前请详细阅读说明书并咨询医生。
伊伐布雷定(Ivabradine)是一种用于治疗心力衰竭的药物,主要通过降低心率来改善心脏的功能和症状。虽然伊伐布雷定在某些患者中效果显著,但并非所有患者都适合使用。本文将主要探讨伊伐布雷定的禁忌症,帮助患者和医务人员更好地了解该药物的使用限制。
1. 已知对伊伐布雷定成分过敏的患者
对于已知对伊伐布雷定或其任何成分过敏的患者,应避免使用该药物。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒或更严重的过敏反应,因此,在使用前需仔细询问患者的过敏史。
2. 存在严重心脏传导障碍的患者
伊伐布雷定的主要作用是降低心率,因此对于存在严重心脏传导障碍(如窦房传导阻滞或完全性房室传导阻滞)的患者,使用该药物可能会进一步加重其心脏问题,导致严重的心律失常。
3. 患有重度肝功能不全的患者
伊伐布雷定主要通过肝脏代谢,因此重度肝功能不全患者在使用本药时可能会因药物代谢不良而导致药物蓄积,进而增加不良反应的风险。因此,这类患者应避免使用。
4. 同时使用某些药物的患者
某些药物与伊伐布雷定同时使用时,可能会导致相互作用,从而增加副作用的风险。例如,某些强效的CYP3A4抑制剂(如某些抗生素和抗真菌药物)可能会增加伊伐布雷定的血药浓度,因此需要在使用时进行评估和调整。
综上所述,伊伐布雷定虽对心力衰竭患者有一定治疗效果,但在使用时需充分了解其禁忌症。医生在处方时应仔细评估患者的具体情况,以确保用药的安全性和有效性。同时,患者在接受治疗前,也应与医生充分沟通,确保对自身状况和药物使用禁忌有充分的理解。
功能主治:减少心衰患者住院风险
用法用量:⑴开始剂量是5 mg每天2次。2周治疗后,根据心率调整剂量。最大剂量为7.5 mg每天2次。⑵ In患者有传导缺陷或心动过缓可能导致血流动力学障碍,开始在2.5 mg每天2次给药。