恩曲他滨丙酚替诺福韦(Emtricitabine Tenofovir Alafenamide)的副作用大不大
病情描述:恩曲他滨丙酚替诺福韦(Emtricitabine Tenofovir Alafenamide)的副作用大不大
展开2025-05-28 16:21:42
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李娟
问药网药师
恩曲他滨丙酚替诺福韦(Emtricitabine Tenofovir Alafenamide)的副作用大不大,恩曲他滨丙酚替诺福韦(Emtricitabine/Tenofovir Alafenamide)的副作用:1.过敏反应:如皮疹、发热、皮肤瘙痒,甚至过敏性休克。2.胃肠道异常:如恶心、呕吐、腹痛等。3.肾脏损伤:药物经肾脏进行代谢,滥用可能会对肾组织造成损伤,表现为排尿异常、蛋白尿等。4.肝功能异常、肾功能异常:部分患者可能会导致胃肠道反应,如腹痛,消化不良,恶心,反酸等。
1. 药物成分及机制
恩曲他滨和丙酚替诺福韦是两种不同机制的抗病毒药物。恩曲他滨是一种核苷类反转录病毒抑制剂(NRTI),主要通过阻止病毒复制来降低体内病毒负担。丙酚替诺福韦则是一种新型的酯化形式,其设计目的是降低治疗过程中可能出现的肾脏和骨骼副作用。这两种药物的结合使其在治疗中具有协同效应,提高了疗效。
2. 常见副作用
与许多药物一样,恩曲他滨丙酚替诺福韦的使用可能导致一些常见的副作用。这些副作用包括恶心、腹泻、乏力和头痛等。大多数患者在使用这些药物时可耐受这些不适,但少数患者可能需要更换药物或调整剂量。从整体来看,常见副作用往往较轻微且短暂,不影响患者的总体治疗效果。
3. 罕见但严重的副作用
虽然恩曲他滨丙酚替诺福韦的副作用相对较小,但仍存在一些罕见但严重的情况。例如,丙酚替诺福韦可能引起肾功能异常或骨密度下降的风险。为监测潜在问题,医务人员通常会建议定期进行肾功能和骨密度检测。因此,患者在使用该药物时,应与医生保持密切联系,以便及时发现并解决可能出现的问题。
4. 对副作用的管理
了解副作用的性质及其管理方式至关重要。在医生的指导下,患者可以通过定期检查和监测来最大限度地减少副作用对生活质量的影响。例如,增加摄入液体和钙、维生素D的补充,有助于保护肾脏和骨骼健康。同时,患者应积极向医生反馈身体情况,以便调整治疗方案。
总而言之,恩曲他滨丙酚替诺福韦作为艾滋病治疗的有效药物,其副作用相对可控,绝大多数患者能够良好耐受。在使用过程中,重视副作用的监测与管理,可以显著提高治疗的安全性和有效性。但患者在使用时仍需谨慎,应与医生保持良好的沟通,以便及时获得相应支持和调整。
功能主治:用于HIV-1感染,可在HIV暴露前预防,骨骼肾脏安全性好
用法用量:用法用量 应由HIV疾病管理经验丰富的医生发起治疗。 剂量成人和12数及以上体重至少35kg的青少年患者应按照表1所示给予恩曲他滨丙酚替诺福韦。 表1:根据HIV治疗方案中的第3种药物确定的恩曲他滨丙酚替诺福韦剂量在初治的受试者中对恩曲他滨丙酚替诺福韦200/10mg联合达芦那韦800mg和有考比司他150mg作为固定剂量复方片剂给药进行了研究,参见[药理毒理]。 如果患者在通常服药时间后18小时内漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦,则应尽快服用恩曲他滨丙酚替诺福韦,并继续按常规给药计划用药。 如果患者漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦的时间超过18小时,则不应服用漏服的剂量,继续按常规给药计划用药即可。 如果患者服用恩曲他滨丙酚替诺福韦后1小时内呕吐,则应再服用一片片剂。 老年人对于老年患者,无需调整恩曲他丙聆替诺福韦的剂量(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于肌酐清除率(CrCl)估计值≥30ml/min的成人或青少年(年龄至少为12岁,体重至少为35kg),无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 对于CrCl估计值<30ml/min的患者,由于该人群中无恩曲他滨丙酚替诺福韦的用药数据,因此不应开始恩曲他滨丙酚替诺福韦治疗(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于治疗期间CrCl估计值下降至低于30mL/min的患者,应停用恩曲他滨丙酚替诺福韦(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 轻度(Child-PughA级)或中度(Child-PughB级)肝功能损害患者无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 由于还没有在重度肝功能损害(Child-PughC级)患者中进行研究,因此不推荐重度肝功能损害患者使用恩曲他滨丙酚替诺福韦。 儿科人群尚未确定恩曲他滨丙酚替诺福韦在12岁以下或体重<35kg的儿童中的性和疗效。 尚无可用数据。 给药方法 恩曲他滨丙酚替诺福韦每日一次口服给药,随食物或单独服用均可(参见[药代动力学])。 不应咀嚼、碾碎或掰开薄膜衣片。