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酒石酸美托洛尔的作用机理是什么

病情描述:酒石酸美托洛尔的作用机理是什么

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2025-05-24 08:07:30

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医生回答

黄斌

问题分析:

酒石酸美托洛尔的作用机理是什么,酒石酸美托洛尔(Metoprolol Succinate)用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。

酒石酸美托洛尔是一种选择性β1-adrenergic受体拮抗剂,广泛应用于高血压、心绞痛、心肌梗死和肥厚型心肌病等疾病的治疗。其作用机理主要基于对心脏及血管的影响,能够有效降低心率、减少心脏负担,并改善心脏的整体功能。

1. 选择性β1-adrenergic受体拮抗作用

酒石酸美托洛尔主要作用于β1-adrenergic受体,该受体主要分布在心脏、肾脏和脂肪组织中。通过对这些受体的选择性拮抗,美托洛尔能够显著降低心脏的泵血速度和收缩力,进而减轻心脏的耗氧量,使得心脏在应对各种压力时能够更为从容。

2. 降低心率与心脏负担

酒石酸美托洛尔通过抑制交感神经对心脏的刺激,降低心率(心跳频率)。这一作用使得心脏在每次收缩时能以更低的能耗工作,尤其在高血压和心绞痛患者中尤为重要。降低心率有助于减轻心脏的负担,降低心脏病发作的风险,对心肌缺血患者具有重要的保护作用。

3. 血压调节机制

除了降低心率,酒石酸美托洛尔还对血压有直接影响。通过对β1-adrenergic受体的拮抗作用,美托洛尔可以减少肾脏分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素,进而降低血管紧张度。因此,它对高血压的治疗效果显著,能够有效稳定血压水平,减少由高血压引起的并发症。

4. 心肌保护作用

美托洛尔的应用还可以促进心肌细胞的耐受力,保护心肌免受缺血和损伤。对于肥厚型心肌病患者,酒石酸美托洛尔能够有效减轻心脏肥大,改善患者的生活质量,提升运动耐量。

综上所述,酒石酸美托洛尔通过选择性拮抗β1-adrenergic受体,降低心率、减轻心脏负担、调节血压及保护心肌等多重机制,在心血管疾病的治疗中发挥了重要作用。其广泛的适应症和良好的疗效使其成为心血管疾病管理中不可或缺的药物之一。

功能主治:适用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病等

用法用量:口服。治疗高血压一次100-200mg,一日2次。急性心肌梗死:主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时即出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔一次2.5-5mg(2分钟内),每5分钟一次,共3次总剂量为10-15mg。之后15分钟开始口服25-50mg,每6-12小时1次,共24-48小时,然后口服一次50-100mg,一日2次。不稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死。 急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔,其方法同上。 心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50-100mg,一日2次。 在治疗心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25-50mg,一日2-3次,或一次100mg,一日2次。心力衰竭:应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。起初一次6.25mg,一日2-3次,以后视临床情况每数日至一周一次增加6.25-12.5mg,一日2-3次,最大剂量可用至一次50-100mg,一日2次。 最大剂量一日不应超过300mg-400mg。

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酒石酸美托洛尔是什么时候上市的

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酒石酸美托洛尔是什么时候上市的,酒石酸美托洛尔(Metoprolol Succinate)瑞典上市时间:1975年4月18日;国内上市时间:1992年。酒石酸美托洛尔是一种常用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死和肥厚型心肌病等疾病的药物。在药理学上,它是一种选择性β1肾上腺素受体拮抗剂,能够降低心率和血压。本文将详细介绍酒石酸美托洛尔的上市时间及其在临床中的应用。 1. 酒石酸美托洛尔的研发背景 酒石酸美托洛尔的研发始于20世纪60年代,目的是为了创造一种能够有效控制心脏病和高血压的药物。随着心血管疾病发病率的上升,对这种药物的需求也日益增加。经过多年的研究和临床试验,酒石酸美托洛尔于1979年首次获得批准上市。 2. 上市时间与批准情况 酒石酸美托洛尔在1979年首次在瑞典上市,随后逐渐进入其他国家的市场。它的成功上市是因为其优良的安全性和显著的治疗效果,特别是在高血压和心绞痛的管理中。随着全球对心血管健康关注的增加,酒石酸美托洛尔迅速成为临床常用药物。 3. 临床应用 酒石酸美托洛尔作为一种有效的β1受体拮抗剂,广泛应用于高血压、心绞痛和心肌梗死的治疗。在高血压患者中,酒石酸美托洛尔能够显著降低血压,同时减少心脏的负担,降低心绞痛的发生频率。此外,随着对心肌梗死和肥厚型心肌病的研究深入,酒石酸美托洛尔的应用范围也不断扩大,为众多患者带来了福音。 4. 副作用与注意事项 尽管酒石酸美托洛尔的疗效显著,但在临床使用中也需要注意可能的副作用。常见的副作用包括疲劳、头晕和心率减慢。在使用过程中,医生通常会监测患者的心率和血压,以确保药物的安全性和有效性。此外,酒石酸美托洛尔不适用于某些有严重心脏传导阻滞或支气管哮喘的患者。 酒石酸美托洛尔自上市以来,在心血管疾病的管理中发挥了重要作用。它不仅为患者提供了有效的治疗选择,也为改善心血管健康做出了重要贡献。随着未来研究的不断深入,酒石酸美托洛尔的使用范围和疗效有望进一步扩展。
酒石酸美托洛尔纳入医保了吗

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酒石酸美托洛尔费用多少钱

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酒石酸美托洛尔如何印度代购

李娟

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酒石酸美托洛尔的不良反应有哪些

黄斌

酒石酸美托洛尔的不良反应有哪些,酒石酸美托洛尔(Metoprolol Succinate)可能引起心血管系统问题,如心率减慢、血压降低等。对中枢神经系统也有影响,可能导致疲乏、眩晕、抑郁等。消化系统不良反应包括恶心、胃痛等。其他可能的反应包括气急、关节痛等。酒石酸美托洛尔(Metoprolol Succinate)是一种常用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死及肥厚型心肌病的β-adrenergic阻滞剂。虽然它在临床上具有显著的疗效,但与所有药物一样,酒石酸美托洛尔也可能引发一些不良反应,影响患者的生活质量。因此,了解其不良反应是十分必要的。 1. 心血管系统反应 酒石酸美托洛尔的常见心血管系统不良反应主要包括低血压和心动过缓。由于其抑制交感神经对心脏的刺激,个别患者可能会出现明显的血压降低及心率减慢的现象。这可能导致患者感到头晕、疲乏,甚至引发晕厥。 2. 中枢神经系统反应 该药物也可能引起中枢神经系统的不良反应,包括头痛、疲倦、抑郁等。某些患者在服用酒石酸美托洛尔后,可能会感到情绪低落或集中注意力困难,这在老年患者中尤为常见。 3. 消化系统反应 消化道反应是另一类常见的不良反应,患者可能会经历恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。这些反应可能会影响患者的饮食和营养吸收,进而影响整体健康。 4. 皮肤反应 有些患者在使用酒石酸美托洛尔后可能会出现皮疹、瘙痒或其他过敏反应。尽管这些反应相对较少见,但若出现严重的皮肤症状,应及时就医,以防止引发更严重的过敏反应。 总的来说,虽然酒石酸美托洛尔在治疗高血压及心脏病方面具有良好的疗效,但其不良反应也不可忽视。在使用药物的过程中,患者应密切观察自身反应,并及时与医生沟通,以确保用药的安全有效。了解这些不良反应,能够帮助患者更好地进行自我管理,降低风险,提高生活质量。