帕克替尼的药物相互作用是什么
病情描述:帕克替尼的药物相互作用是什么
展开2025-05-14 12:39:38
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好问题
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李娟
问药网药师
帕克替尼的药物相互作用是什么,帕克替尼(Pacritinib)治疗患有中度或高危原发性的成人或继发性(真性红细胞增多症或原发性血小板增多症后)骨髓纤维化,其血小板计数低于50×109/L。帕克替尼(Pacritinib)与特定药物存在相互作用风险。它禁止与强效CYP3A4抑制剂/诱导剂共同使用,同时应避免与中度CYP3A4抑制剂/诱导剂合用。此外,由于帕克替尼可抑制CYP1A2和CYP3A4,因此不建议与这些酶的底物药物同时使用,以免增加底物血浆浓度。同样,帕克替尼也是P-gp、BCRP和OCT1的抑制剂,因此也应避免与这些转运蛋白的敏感底物合用。务必遵循医嘱,确保用药安全。
帕克替尼(Pacritinib)是一种新型的靶向药物,主要用于治疗骨髓纤维化等血液系统疾病。作为一种激酶抑制剂,其机制主要是针对与疾病进展相关的信号通路,从而改善患者的生活质量和预后。帕克替尼在临床应用时可能会受到其他药物的影响,因此了解其可能的药物相互作用至关重要。
1. 帕克替尼的药理机制
帕克替尼通过抑制多种激酶,特别是Janus激酶(JAK)信号通路来发挥疗效。骨髓纤维化患者体内通常存在过度的JAK信号传递,导致骨髓造血功能受损。帕克替尼能够有效控制这种异常信号,从而减轻症状并改善血液学指标。
2. 主要药物相互作用
研究表明,帕克替尼可能与多种药物发生相互作用。例如,它可能会与某些 CYP450 酶底物相互作用,影响这些药物的代谢和清除。这可能导致这些药物的血药浓度升高,增加其副作用的风险。同时,某些药物(如强效CYP3A4抑制剂)可能会增加帕克替尼的血药浓度,从而增加不良反应的可能性。
3. 注意的联合用药
在使用帕克替尼时,医生需要特别关注与其联合使用的药物,如抗生素、抗癫痫药物和其他肿瘤药物。这些药物可能会通过不同机制影响帕克替尼的疗效和安全性。因此,患者在用药前应向医生详细说明正在服用的所有药物,以避免潜在的相互作用。
4. 监测与管理
鉴于帕克替尼的药物相互作用风险,患者在接受治疗期间需要定期进行血液检查,以监测药物效果及其对肝肾功能的影响。同时,医生应根据患者的具体情况,调整剂量或更改治疗方案,以最小化相互作用带来的风险。
总的来说,了解帕克替尼的药物相互作用对于提升治疗效果和保障患者安全至关重要。在临床实践中,患者与医务人员的良好沟通是确保安全用药、减少不良反应的重要一环。
功能主治:用于治疗伴有严重血小板减少症的骨髓纤维化患者
用法用量:1.推荐剂量(1)VONJO的推荐剂量为200毫克口服,每日两次(2)VONJO可与食物一起服用或不服用(3)整个吞下胶囊,不要打开、打碎或咀嚼胶囊(4)在开始使用VONJO之前正在接受其他激酶抑制剂治疗的患者必须根据该药物的处方信息逐渐减少或停止治疗2.安全监察进行全血细胞计数(CBC):包括白细胞计数差异和血小板计数、凝血试验(凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间和国际标准化比率)和基线心电图(ECG),在开始VONJO治疗之前和患者接受治疗期间根据临床指示进行监测3.错过剂量如果错过了一剂VONJO,患者应在预定的时间服用下一剂处方剂量,不应额外服用胶囊来弥补错过的剂量4.计划外科手术或其他干预措施的剂量中断由于出血的风险,在选择性手术或侵入性手术前7天停用VONJO,并在确保止血后重新开始治疗