吉列替尼和克唑替尼哪个好?
病情描述:吉列替尼和克唑替尼哪个好?
展开2023-06-14 20:15:35
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好问题
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随着科技的不断进步,现代医学针对肿瘤的诊疗方案也日新月异。吉列替尼是一种新型的小分子靶向药物,目前已被FDA批准用于治疗急性髓性白血病(AML)这种使用广泛的血液癌症。相信有不少人在医生处被命名为遵循克唑替尼(孟鲁司特)治疗方案。那么该选用哪一种药物?本文将通过对这两种药的比较,为读者提供一些帮助。
一般来说,新款手动剃须刀的效果要比旧款更出色,而在药物领域,这一观点同样成立。吉列替尼与其祖先药物不同,靶向FLT3多个亚型并抑制这种激酶。在一项对吉列替尼的药物研究中,69%的接受治疗的AML患者出现FLT3-ITD突变的症状缓解。对于这个由突变驱动的AML亚型,这样的数据表明吉列替尼是一种非常有效的治疗方式。
但是,这并不意味着克唑替尼就是无用的药物。尽管其已经长期用于针对所有AML患者,然而这种药物的治疗效果和肝毒性是两个广为人知的问题。例如,对于FLT3-ITD阳性者,克唑替尼在诱导治疗方面的体效差异不确定。同时,其他常见的药物副作用,如恶心、呕吐、失去食欲、头痛和乏力,在克唑替尼群体中非常普遍。这不仅会降低患者的生活质量,还会严重影响病情治疗的进程。
吉列替尼和克唑替尼唯一的相同之处,就是它们都可以抑制FLT3。但是,吉列替尼对于FLT3突变激酶的靶向更加准确,患者在治疗过程中的副作用也相对较少。更重要的是,吉列替尼还能够增加AML患者的不死化抗性,通过这种抗性来控制肿瘤生长,进一步提高治疗成功率。因此,吉列替尼治疗的优势在于更高的特异性和垂直性等方面。
综上所述,吉列替尼和克唑替尼并没有什么可比性。无论是针对AML患者的硬性目标如FLT3突变,还是在更泛泛的维度如患者质量、副作用等方面,吉列替尼都有更多前景。尽管它并不能为每个人做到这一点,但只要医生合理地发挥这种药物的优势,我们可以期待在减轻患者痛苦以及改善治疗效果方面取得更为出色的成绩。
功能主治:用于治疗复发或难治性急性髓系白血病(AML)合并FLT3的成人患者。
用法用量:【使用方法】120毫克口服 每天1次,持续至少6个月的临床反应或直至疾病进展或不可接受的毒性。