曼托坦适应症和治疗效果怎么样
病情描述:曼托坦适应症和治疗效果怎么样
展开2025-05-04 12:21:58
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好问题
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李娟
问药网药师
曼托坦适应症和治疗效果怎么样,曼托坦(Mitotane)也被称为丙酮哌嗪,是一种用于治疗嗜铬细胞瘤和嗜铬细胞瘤相关的Cushing综合症的药物。它也被用于治疗特定类型的肾上腺皮质癌。它通过抑制肾上腺皮质的激素产生来减轻症状,并尽量控制肿瘤的生长。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。
曼托坦(Mitotane)是一种被广泛用于治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症的药物。它通过抑制肾上腺皮质功能和破坏肿瘤细胞来发挥治疗作用。本文将从曼托坦的适应症和治疗效果两个方面进行探讨。
1. 适应症
曼托坦被广泛用于以下情况:
肾上腺皮质癌(Adrenocortical Carcinoma):肾上腺皮质癌是一种罕见但具有侵袭性的恶性肿瘤。曼托坦可以用于治疗早期和晚期肾上腺皮质癌,提高患者的生存率和控制疾病进展。
肾上腺皮质增生(Adrenal Cortex Hyperplasia):肾上腺皮质增生是一种肾上腺皮质功能亢进的疾病,导致肾上腺皮质激素分泌异常增多。曼托坦可以通过抑制肾上腺皮质功能来减少皮质激素的合成和分泌,从而帮助控制患者的症状。
皮质醇增多症(Cushing's Syndrome):皮质醇增多症是由于肾上腺皮质产生过多皮质醇激素所引起的一组病症。曼托坦可以干扰肾上腺皮质的功能,抑制皮质醇激素的合成和分泌,从而纠正患者的激素水平。
2. 治疗效果
曼托坦在上述适应症的治疗中显示了一定的疗效。
肾上腺皮质癌:早期肾上腺皮质癌的手术切除通常是首选治疗,但这些肿瘤常常呈现出侵袭性生长和复发的特点。曼托坦作为辅助治疗药物可以在手术后减少疾病复发的风险。对于晚期肾上腺皮质癌患者,曼托坦可提供一种控制疾病进展的选择。
肾上腺皮质增生和皮质醇增多症:曼托坦通过抑制肾上腺皮质功能和减少激素合成,能够有效改善患者的症状和控制疾病进展。曼托坦的治疗过程需要密切监测患者的肾上腺功能,以确保治疗效果的最大化和避免潜在的副作用。
总结起来,曼托坦作为一种治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症的药物,在临床实践中展现了一定的疗效。对于每个患者来说,治疗效果可能会有所不同,因此在应用曼托坦时,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,并密切监测患者的疗效和副作用。在任何药物治疗中,与医生的充分沟通和遵循医嘱是至关重要的。
功能主治:肾上腺皮质癌的肾上腺溶解剂,中位无复发生存24个月
用法用量:用法用量 1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。 2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。 如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。 治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。 3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。 4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。