格列本脲二甲双胍的适应症和禁忌症是什么
病情描述:格列本脲二甲双胍的适应症和禁忌症是什么
展开2025-04-22 14:24:38
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格列本脲二甲双胍的适应症和禁忌症是什么,格列本脲二甲双胍(Glyburide/Metformin)适用于治疗2型糖尿病。格列本脲二甲双胍(Glyburide/Metformin)的禁忌包括:对本药任一成分过敏者禁用;肾脏疾病、严重肾功能不全、充血性心力衰竭、急慢性代谢性酸中毒、低血压或缺氧患者禁用;1型糖尿病患者、儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用;严重肝功能不全患者不宜使用。
格列本脲二甲双胍是一种常用于治疗2型糖尿病的复方药物,由格列本脲和二甲双胍两种成分组成。格列本脲通过刺激胰腺分泌胰岛素来降低血糖,而二甲双胍则通过改善胰岛素敏感性、抑制肝脏糖异生等机制发挥作用。本文将详细探讨该药物的适应症与禁忌症,以帮助患者和医务工作者更好地了解其使用注意事项。
1. 适应症
格列本脲二甲双胍主要适用于尚未通过饮食和运动控制血糖的2型糖尿病患者。它可以帮助这些患者有效降低餐后和空腹血糖水平,改善糖尿病的总体管理。此外,由于该药物的双重作用,适合于体重增加风险较大的患者,能够在一定程度上帮助控制体重。
2. 禁忌症
尽管格列本脲二甲双胍在治疗2型糖尿病中有较好的效果,但在某些情况下应避免使用。对于对格列本脲或二甲双胍成分过敏的患者,应禁用。同时,肾功能不全、肝功能障碍或心脏疾病患者也不宜使用该药物,以防止潜在的不良反应及并发症的发生。
3. 注意事项
使用格列本脲二甲双胍时,患者应定期监测血糖水平,以及评估肾功能和肝功能。此外,应注意药物相互作用,某些药物可能会增强或抑制该药物的作用,因此在合并用药时需谨慎。老年患者或存在其他基础疾病的患者使用时需更加小心,并应在医生指导下进行个体化治疗。
4. 结论
格列本脲二甲双胍作为2型糖尿病的治疗方案之一,在有效控制血糖方面具有显著的临床意义。其适应症与禁忌症的明确了解对于患者安全用药至关重要。在使用此类药物时,患者应该与医生保持良好的沟通,合理调整治疗方案,以达到最佳的治疗效果。
功能主治:适用于治疗2型糖尿病
用法用量:口服给药最大日剂量为10mg格列本脲/2000mg盐酸二甲双胍。1.单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病:初始剂量一次1.25mg格列本脲/250mg盐酸二甲双胍,一日1次,进食时服用;对于基线糖化血红蛋白(HbA1c)高于9%或空腹血糖(FPG)高于2g/L的初次治疗患者,初始剂量一次1.25mg格列本脲/250mg盐酸二甲双胍,一日2次,早晚进食时服用。每隔2周可增加日剂量,直至达到最小的有效治疗剂量。2.单用磺酰脲类药或盐酸二甲双胍治疗血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病:初始剂量一次2.5mg格列本脲/500mg盐酸二甲双胍或5mg格列本脲/1000mg盐酸二甲双胍,一日2次,早晚进食时服用。初始剂量不可超过之前使用的磺酰脲类药或盐酸二甲双胍的日剂量。之后可逐渐增量,每次增量不超过2.5mg格列本脲/500mg盐酸二甲双胍,直至达到最小的有效治疗剂量。