达沙替尼(Dasatinib)有哪些禁忌
病情描述:达沙替尼(Dasatinib)有哪些禁忌
展开2025-04-17 11:19:19
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好问题
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陈志明
问药网药师
达沙替尼(Dasatinib)有哪些禁忌,Dasatinib(Dasatinib)的禁忌症包括:1.对本品中任一成分过敏者禁用。2.妊娠期女性禁用,孕妇不得接触压碎或破碎的药片,若不慎接触到,应立即用肥皂和水清洗该区域。3.哺乳期女性禁用,如果在服用这种药物时和停药后至少2周内应停止母乳喂养。4.肺动脉高压患者禁用。
达沙替尼(Dasatinib)是一种酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗某些类型的白血病,特别是慢性髓性白血病(CML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)。尽管这药物在临床治疗中取得了显著成效,但由于其对身体的影响,使用达沙替尼时也有一些禁忌需要特别注意。本文将重点介绍达沙替尼的主要禁忌,帮助患者和医务人员更好地了解该药物的使用规范。
1. 过敏反应
达沙替尼的使用禁忌之一是对该药物或其成分过敏的患者。如果患者曾经在使用达沙替尼时出现过敏反应,包括皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状,则绝对不应再次使用。此外,任何已知对其他酪氨酸激酶抑制剂过敏的患者,也应慎重使用达沙替尼。
2. 孕妇与哺乳期女性
孕妇和哺乳期女性是达沙替尼的另一个主要禁忌群体。该药物可能对胎儿造成伤害,且在哺乳期间可能通过乳汁传递给婴儿。因此,这些女性在接受治疗前,应进行充分的风险评估,并采取适当的避孕措施。
3. 心血管疾病患者
达沙替尼与不良心血管事件的风险增加有关,特别是在已有心血管疾病(如心脏病、高血压、冠心病等)的患者中。因此,患有严重心血管问题的患者在考虑使用达沙替尼时需进行详细评估,以确定是否适合使用该药物。
4. 肝功能不全患者
肝脏是药物代谢的重要器官,达沙替尼通过肝脏代谢并排泄。在肝功能严重受损的患者中,达沙替尼的清除率可能下降,从而增加毒副作用的风险。因此,肝功能不全患者在使用达沙替尼时需格外小心,定期监测肝功能指标,并根据专业医师的建议调整用药。
总的来说,达沙替尼在治疗白血病方面具有良好的疗效,但在使用时必须严格遵循禁忌指引。患者在接受治疗之前,务必与医生进行详细沟通,确保自身的健康状况适合使用该药物,以降低潜在的风险和并发症。通过科学合理的用药管理,患者能够更安全地受益于达沙替尼的治疗效果。
功能主治:口服TKI,治疗慢性粒细胞白血病,提高生存期
用法用量:用法用量 本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。 达沙替尼片:1、应当由具有白血病诊断和治疗经验的医师进行治疗。 2、Ph+慢性期CML的患者推荐起始剂量为达沙替尼100mg,每日1次,口服。 服用时间应当一致,早上或晚上均可。 3、Ph+加速期、急变期(急粒变和急淋变)CML的患者推荐起始剂量为70mg,每日2次,分别于早晚口服(见【注意事项】)。 4、片剂不得压碎或切割,必须整片吞服。 本品可与食物同服或空腹服用。 5、治疗持续时间:在临床试验中,本品治疗均持续至疾病进展或患者不再耐受该治疗。 尚未对达到完全细胞遗传学缓解(CCyR)后停止治疗的影响进行研究。 6、为了达到所推荐的剂量,本品共有20mg、50mg、70mg薄膜衣片三种规格。 推荐根据患者的反应和耐受性情况进行剂量的增加或降低。 7、剂量递增:在成年Ph+CML患者的临床试验中,如果患者在推荐的起始剂量治疗下未能达到血液学或细胞遗传学缓解,则慢性期CML患者可以将剂量增加至140mg,每日1次,对于进展期(加速期和急变期)CML患者,可以将剂量增加至90mg,每日2次。 8、不良反应发生时的剂量调整(详见说明书)。