Koselugo司美替尼有哪些禁忌
病情描述:Koselugo司美替尼有哪些禁忌
展开2025-04-16 13:23:39
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好问题
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李娟
问药网药师
Koselugo司美替尼有哪些禁忌,司美替尼(Selumetinib)禁忌为:1、患者有严重的心脏问题,如心律失常或心衰竭的禁用;2、患者有未能得到控制的高血压禁用;3、患者有严重的肝功能损害的禁用;4、患者对司美替尼或其任何成分存在过敏反应的禁用;5、妊娠和哺乳期妇女禁用。
司美替尼(Selumetinib)是一种口服小分子药物,主要用于治疗带有特定基因突变的神经纤维瘤(Neurofibromatosis type 1, NF1),通过抑制MEK酶发挥抗肿瘤作用。尽管它在治疗某些类型的癌症中显示出良好的疗效,但使用时还是需要注意一些禁忌,以确保患者的安全和治疗效果。
1. 孕妇及哺乳期女性的禁忌
孕妇在使用司美替尼时应特别谨慎,因其可能会对胎儿造成影响。动物研究表明,司美替尼可能会导致胎儿发育异常,因而在妊娠期间应避免使用。此外,哺乳期的女性则应停止母乳喂养,以避免药物通过乳汁对婴儿造成潜在的危害。
2. 重度肝功能不全患者的禁忌
对于已知有重度肝功能不全的患者,司美替尼的使用是禁忌的。由于该药物的代谢主要依赖于肝脏,重度肝病患者可能无法有效代谢药物,导致体内药物浓度升高,从而增加不良反应的风险。
3. 对司美替尼成分过敏的患者
已知对司美替尼或其任一成分过敏的患者应严格避免使用本药物。过敏反应可能包括皮疹、肿胀、呼吸困难等,严重情况下可能会危及生命。因此,在开始治疗前,医生应仔细询问病史,以确认是否存在过敏史。
4. 其他药物相互作用的注意事项
在使用司美替尼期间,患者还需特别注意与其他药物的相互作用。某些药物可能具有增强或降低司美替尼的疗效,甚至可能引发严重的副作用。在开始新的药物治疗前,应与医生进行充分的沟通,以评估药物相互作用的风险。
综上所述,司美替尼在应用时需严格遵循禁忌,并在医生的指导下进行监测。对禁忌的重视不仅有助于提高安全性,也能在一定程度上提高治疗的有效性,从而为患者带来更好的治疗体验。
功能主治:1型神经纤维瘤病(NF1)与无法手术的盆状神经纤维瘤。
用法用量:用法用量 1、建议剂量为每天2次(约每12小时)口服25mg/㎡,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。 2、空腹服用司美替尼(Selumetinib)。 3、每次服药前2小时或每次服药后1小时不要食用食物。 4、用水吞服整个司美替尼(Selumetinib)胶囊。 5、不要咀嚼,溶解或打开胶囊。 基于体表面积的推荐剂量: 体表面积推荐剂量 0.55–0.69m2早上20mg,晚上10mg 0.70–0.89m220mg,每天两次 0.90–1.09m225mg,每天两次 1.10–1.2930mg,每天两次 1.30–1.4935mg,每天两次 1.50–1.6940mg,每天两次 1.70–1.8945mg,每天两次 ≥1.90m250mg,每天两次