使用格列本脲二甲双胍的注意事项有哪些
病情描述:使用格列本脲二甲双胍的注意事项有哪些
展开2025-04-10 14:13:51
1回答
978浏览
好问题
病情描述:使用格列本脲二甲双胍的注意事项有哪些
展开2025-04-10 14:13:51
1回答
978浏览
好问题
张胜泉
问药网药师
使用格列本脲二甲双胍的注意事项有哪些,格列本脲二甲双胍(Glyburide/Metformin)需注意:静脉肾孟造影、动脉造影、重大手术前禁用。用药期间应补充维生素B12,避免过量饮酒。出现迷走神经疾病应检查是否为酸中毒,如确诊应立即停药并治疗。格列本脲过量可致低血糖,应口服或注射葡萄糖溶液;盐酸二甲双胍过量可致乳酸性酸中毒,需透析清除。
格列本脲二甲双胍是一种联合用药,常用于治疗2型糖尿病。这种药物的主要成分包括格列本脲和二甲双胍,前者能够刺激胰腺分泌胰岛素,后者则通过抑制肝脏糖生成和提高机体对胰岛素的敏感性来控制血糖水平。在使用这一药物时,患者应注意一些事项,以确保安全和有效的治疗效果。
1. 注意个体化治疗方案
每位2型糖尿病患者的状况都不尽相同,格列本脲二甲双胍的使用应根据患者的具体情况进行个体化调整。医生会根据患者的血糖水平、体重、是否合并其他疾病等因素来决定合适的剂量和用药时机。患者在使用药物过程中,应定期监测血糖,并向医生反馈反应,以便及时调整药物。
2. 监测低血糖风险
格列本脲作为一种促胰岛素药物,可能会导致低血糖,尤其是在不规律饮食、过度运动或漏服药物的情况下。因此,患者在使用该药物时应了解低血糖的症状,如出汗、心慌、头晕等,并采取必要的措施,如携带糖分补充食品,在出现低血糖时及时补充。
3. 注意肾功能状况
二甲双胍的排泄主要通过肾脏,因此肾功能不全的患者使用格列本脲二甲双胍时需要格外小心。肾功能下降可能会导致药物在体内蓄积,从而增加副作用的风险。因此,治疗前应进行肾功能评估,并在用药期间定期检测,以确保患者的安全。
4. 避免不必要的药物相互作用
使用格列本脲二甲双胍的患者应注意可能与其他药物发生相互作用,包括处方药和非处方药、草药等。某些药物可能会增强或减弱格列本脲和二甲双胍的效果,因此在添加新药物之前,患者应咨询医生或药剂师,以避免潜在的药物冲突。
综上所述,格列本脲二甲双胍对2型糖尿病患者的治疗具有重要意义,但在使用时需注意多方面的因素,包括个体化治疗、低血糖监测、肾功能和药物相互作用等。积极配合医生的建议,定期检查和调整用药,可以有效管理血糖,降低并发症的风险。
功能主治:适用于治疗2型糖尿病
用法用量:口服给药最大日剂量为10mg格列本脲/2000mg盐酸二甲双胍。1.单纯饮食控制和/或运动疗法血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病:初始剂量一次1.25mg格列本脲/250mg盐酸二甲双胍,一日1次,进食时服用;对于基线糖化血红蛋白(HbA1c)高于9%或空腹血糖(FPG)高于2g/L的初次治疗患者,初始剂量一次1.25mg格列本脲/250mg盐酸二甲双胍,一日2次,早晚进食时服用。每隔2周可增加日剂量,直至达到最小的有效治疗剂量。2.单用磺酰脲类药或盐酸二甲双胍治疗血糖水平未得到满意控制的2型糖尿病:初始剂量一次2.5mg格列本脲/500mg盐酸二甲双胍或5mg格列本脲/1000mg盐酸二甲双胍,一日2次,早晚进食时服用。初始剂量不可超过之前使用的磺酰脲类药或盐酸二甲双胍的日剂量。之后可逐渐增量,每次增量不超过2.5mg格列本脲/500mg盐酸二甲双胍,直至达到最小的有效治疗剂量。