恩替卡韦治疗肝病效果怎么样
病情描述:恩替卡韦治疗肝病效果怎么样
展开2023-08-27 19:16:15
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好问题
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陈志明
问药网药师
恩替卡韦作为一种核苷类似物药物,通过抑制乙肝病毒的复制和传播起作用。它能与病毒DNA的反转录关键酶(乙肝病毒的DNA聚合酶)结合,阻碍病毒复制,进而减少乙肝病毒在肝脏细胞中的增殖。恩替卡韦具有高选择性,几乎只对乙肝病毒起作用,对宿主细胞保护性较好,减少了药物的副作用。
临床研究表明,恩替卡韦治疗乙肝的疗效非常显著。在治疗过程中,恩替卡韦能够迅速降低乙肝病毒的DNA水平,抑制病毒增殖,减少肝脏炎症和纤维化程度。长期治疗则可以达到持续抑制病毒复制的效果,从而降低患者患严重肝病(如肝硬化、肝癌)的风险。
根据临床研究的结果显示,恩替卡韦治疗乙肝的效果与其他常用抗病毒药物(如拉米夫定)相比非常相似,但其疗效更快且更持久。治疗1年后,恩替卡韦的病毒DNA阴转率可以达到70%以上,而治疗3年后,治愈患者的比例可以达到90%以上。而且,恩替卡韦的耐药性相对较低,减少了患者停药后再次感染的风险。
此外,恩替卡韦还具有较好的安全性。长期观察显示,恩替卡韦的副作用较少,且大多为轻微的不适感,如头痛、乏力等。相对于其他抗病毒药物,恩替卡韦对肾功能的影响较轻,一般不会引起明显的肾损害。然而,在使用恩替卡韦治疗乙肝时,患者需要定期监测肝功能和病毒复制程度,以便及时调整治疗方案。
总的来说,恩替卡韦作为一种重要的抗病毒药物,对于治疗乙肝病毒感染具有良好的疗效。它能够有效抑制病毒复制,改善肝脏炎症状况,减少患者患严重肝病的风险。此外,恩替卡韦的安全性较好,耐药性低,为患者提供了一个可靠的治疗选择。然而,作为一种处方药,患者在使用恩替卡韦前,应根据医生的建议进行病毒学检查和肝功能检测,以确保药物的有效性和安全性。同时,患者在使用恩替卡韦期间应遵循医嘱,定期进行复查和监测。
功能主治:用于慢性成人乙型肝炎治疗
用法用量: 1.推荐剂量:成人和16岁以上青年口服,每天一次,每次0.5mg。 拉米夫定治疗时病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1.0mg(0.5mg两片)。 应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。 2.肾功能不全 在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学:特殊人群)。 肌酐清除率<50ml/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。 肾功能不全患者恩替卡韦推荐剂量 肌酐清除率(mL/min)通常剂量(0.5mg)拉米夫定治疗失效(1.0mg) ≥50每日一次,每次0.5mg每日一次,每次1.0mg 30到<50每日一次,每次0.25mg每日一次,每次0.5mg 10到<30每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg 血液透析或CAPD每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg 3.血液透析后用药 肝功能不全 肝功能不全患者无需调整用药剂量。