司他夫定(Stavudine)的适应症和禁忌症是什么
病情描述:司他夫定(Stavudine)的适应症和禁忌症是什么
展开2025-04-09 09:52:30
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司他夫定(Stavudine)的适应症和禁忌症是什么,司他夫定(Stavudine)适应症如下:1.与其它抗病毒药物联合使用,用于治疗I型HIV感染。2.用于治疗艾滋病、HIV感染,以及与艾滋病相关的卡波西肉瘤(Kaposi’ssarcoma)等。3.在医治乙型或丙型肝炎、腺病毒感染等疾病中也有一定的应用价值。
司他夫定(Stavudine)是一种用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的抗病毒药物,属于核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)。由于其特定的药理机制,司他夫定能够有效抑制HIV的复制,从而帮助患者控制病毒载量和改善免疫功能。本文将详细探讨司他夫定的适应症和禁忌症,以帮助医务工作者和患者更好地了解该药物的使用情况。
1. 适应症
司他夫定主要用于治疗成人和儿童的艾滋病(AIDS)及HIV感染。作为一种核苷类逆转录酶抑制剂,司他夫定通过抑制病毒在体内的复制来减轻病情。此外,司他夫定还可作为联合抗病毒治疗方案的一部分,与其他抗HIV药物结合使用,以增强治疗效果,降低耐药性发生的风险。
2. 禁忌症
尽管司他夫定在艾滋病治疗中具有重要作用,但也存在一些禁忌症。首先,对于对司他夫定或其成分过敏的患者,应避免使用此药物。同时,司他夫定不适用于有严重肝功能不全或严重肾功能不全的患者,因为肝肾功能的损害可能会影响药物的代谢和清除。此外,怀孕期间使用司他夫定也需谨慎,因为其对胎儿的影响尚未确立。
3. 注意事项
在使用司他夫定的过程中,需要进行定期的肝肾功能监测,以及时发现和处理可能的副作用。此外,患者在服用该药物时应注意观察有无神经毒性反应,如周围神经病,这是一种可能的副作用。尽管大多数患者能够耐受司他夫定,但个别患者可能会出现不良反应,因此医生在开处方时需要根据患者的具体情况进行评估。
4. 小结
综上所述,司他夫定是艾滋病治疗中的重要药物,适用于HIV感染患者的抗病毒治疗。在使用过程中需要充分考虑其禁忌症和潜在的不良反应,以确保患者的安全和疗效。在任何情况下,患者应咨询医生,了解司他夫定是否适合自己,并在医生指导下合理使用该药物。
功能主治:治疗I型HⅣ感染口服生物利用度高 ,耐受性好
用法用量:用法用量 司他夫定用药间隔为12小时。 服用司他夫定与进餐无关。 成人: 推荐剂量按体重为≥60公斤患者,—次40mg,每日两次;<60公斤患者,一次30mg,每日两次。 儿童: 儿童患者的推荐剂量为<30公斤,每次lmg>30公斤的儿童患者,按成人推荐剂量服用。 剂量调整: 若在治疗期间发生外周神经病变,立即停止司他夫定治疗。 停止后,中毒症状可消退。 有时停止治疗后,中毒症状可暂时加重。 若症状完全消退,患者可继续耐受半推荐剂量的治疗: ≥60公斤患者,一次20mg,每日两次。 <60公斤患者,一次15mg,每日两次。 继续使用司他夫定后,若再发生神经病变,需考虑完全停止司他夫定治疗。 肾脏损害患者: 肾功能损害的患者服用司他夫定须按下表调整用药剂量。 肌酐清除率(ml/min)≥60公斤<60公斤 ≥50每12小时40mg每12小时30mg 26-50每12小时20mg每12小时15mg 10-25每24小时40mg每24小时15mg 鉴于在儿童患者中,尿液排泄也是消除司他夫定的主要途径,若儿童患者肾功能有损害,其司他夫定的清除率也将随之改变。 虽然还没有实验数据表明这类患者用药剂量需调整,仍可考虑减少剂量或延长用药间隔。 血液透析患者推荐剂量为: 每24小时20mg(≥60kg),或每24小时15mg(<60 kg),于血透完毕后给药。 在非透析日,也应在相同时间给药。