熊去氧胆酸(优思弗)的禁忌和注意事项是什么
病情描述:熊去氧胆酸(优思弗)的禁忌和注意事项是什么
展开2025-03-31 10:39:48
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好问题
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陈志明
问药网药师
熊去氧胆酸(优思弗)的禁忌和注意事项是什么,优思弗(Ursodeoxycholic acid)注意事项包括注意饮食、作息和运动,避免油腻、辛辣食物和饮酒,保持充足睡眠和适当运动。同时,注意监测肝功能和血常规,避免使用影响药物吸收的药物如考来烯胺等。如有过敏症状或异常反应,应及时停药并就医。遵循医生建议,严格按剂量和时间服药,保持健康生活方式。
慢性胆汁淤积性肝病是一种严重的肝病,可导致肝功能衰竭和肝纤维化。熊去氧胆酸(优思弗)是一种常用的药物,被广泛用于治疗这种疾病。对于使用熊去氧胆酸的患者来说,了解禁忌和注意事项是至关重要的。下面将就熊去氧胆酸的禁忌和注意事项进行详细介绍。
1. 禁忌症
熊去氧胆酸在以下情况下是禁用的:
1.1 含有对熊去氧胆酸或其他胆酸类药物过敏的人;
1.2 胆道部分阻塞或完全阻塞的患者,因为熊去氧胆酸需要胆道通畅才能发挥作用;
1.3 急性胆囊炎、急性胆道炎或急性胰腺炎的患者;
1.4 严重肝功能衰竭的患者(Child-Pugh分级为C级);
1.5 肾功能衰竭患者(肌酐清除率小于30ml/min);
2. 注意事项
在使用熊去氧胆酸时,需要注意以下事项:
2.1 儿童用药:熊去氧胆酸对于12岁以下儿童的疗效和安全性尚未确定,因此仅限于成人使用;
2.2 孕妇和哺乳期妇女:目前尚缺乏足够的临床研究数据来评估熊去氧胆酸在孕妇和哺乳期妇女中的安全性,因此在这些人群中使用需慎重,并在医生指导下进行;
2.3 肝功能监测:定期监测肝功能指标是十分重要的,以确保熊去氧胆酸治疗不会产生不良影响;
2.4 胆道疾病监测:患者在接受熊去氧胆酸治疗期间,应定期接受影像学检查以监测胆道疾病的进展情况;
2.5 药物相互作用:熊去氧胆酸与某些药物(如铝制剂、胆酸酯酶抑制剂)可发生相互作用,可能降低熊去氧胆酸的疗效或增加不良反应的风险。因此,患者在使用其他药物时,应告知医生并遵循医生的建议。
熊去氧胆酸(优思弗)是治疗慢性胆汁淤积性肝病的重要药物,但在使用时需要遵循一些禁忌和注意事项。禁忌包括对药物过敏、胆道部分或完全阻塞、急性胆囊炎、急性胆道炎、急性胰腺炎、严重肝功能衰竭和肾功能衰竭。注意事项包括仅限成人使用、孕妇和哺乳期妇女慎用、监测肝功能和胆道疾病进展、以及与其他药物的相互作用。在使用熊去氧胆酸之前,患者应咨询医生并遵循其指导。记住,正确使用药物对于确保治疗安全和疗效至关重要。
功能主治:适用于治疗慢性胆汁淤积性肝病
用法用量: 一、成人: 1、对于除CF和PSC以外的PBC和慢性胆汁淤积性肝病,建议熊去氧胆酸胶囊(优思弗)的剂量为12–16mg/kg体重/天。 2、对于CF相关的胆汁淤积,熊去氧胆酸胶囊(优思弗)的推荐剂量为20mg/kg/天。 3、对于PSC,推荐熊去氧胆酸胶囊(优思弗)的剂量为10-15 mg/kg体重/天。20 mg/kg体重/天的剂量也显示出改善PSC患者的组织学和肝功能试验。 二、儿童: 关于儿童用药的数据非常有限。在为数不多的研究中,使用的剂量通常高达15 - 20毫克/千克/天。 三、其他情况: 1、对于PBC患者:在治疗的前3个月,熊去氧胆酸胶囊(优思弗)、片剂或混悬液应在一天内分2至3次服用。随着肝功能参数的改善,每日剂量可以在晚上服用一次。 2、对于其他胆汁淤积性肝病,URSOFALK胶囊、片剂或混悬液应在一天内分2至3次服用。 3、对于34 kg以下的患者或无法吞咽URSOFALK胶囊或片剂的患者,应使用URSOFALK混悬液。胶囊和药片应该用一些液体整个吞下。应注意确保定期服用URSOFALK。 4、在极少数情况下,PBC患者最初可能会出现症状恶化,如瘙痒。如果是这种情况,可以每天服用1粒URSOFALK胶囊(或片剂或5毫升混悬液)继续治疗,并且每周逐渐增加日剂量,直到达到推荐的日剂量。 5、对于PSC患者,在使用URSOFALK治疗前和治疗期间,应扩张主要的胆管狭窄。