兰替特噻出现副作用该怎么办
病情描述:兰替特噻出现副作用该怎么办
展开2025-03-26 08:20:31
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好问题
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张胜泉
问药网药师
兰替特噻出现副作用该怎么办,兰替特噻(Raltitrexed)常见副作用有:1、恶心和呕吐;2、腹泻;3、疲劳;4、肝功能异常;5、皮肤瘙痒、红肿、皮疹等皮肤反应;6、骨髓抑制;7、口腔溃疡;8、肺炎。兰替特噻(Raltitrexed)是一种用于治疗一些癌症的抗肿瘤药物,通常用于结直肠癌和胃癌的治疗,其疗效如下:抑制葡萄糖-5-磷酸脱氢酶的抗代谢药物,其作用机制是抑制DNA合成,阻碍肿瘤细胞的增殖;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
兰替特噻(Raltitrexed)是一种常用于化疗结直肠癌的药物。尽管它在治疗该疾病方面表现出良好的疗效,但有时它也可能引发一些不良反应或副作用。那么,如果在使用兰替特噻的过程中出现副作用,该怎么办呢?
1. 了解副作用的种类与表现
使用兰替特噻进行治疗时,了解副作用的种类和表现是非常重要的。部分常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳、头晕、食欲不振等。此外,也可能出现罕见但严重的副作用,如骨髓抑制、肝功能损害等。通过了解副作用的种类和表现,可以及时辨识并采取相应的措施。
2. 咨询医生或药师
如果在使用兰替特噻的过程中出现副作用,应及时与医生或药师取得联系。他们是具有专业背景和丰富经验的医疗专家,能够给予科学和个性化的建议。向医生或药师详细描述出现的副作用及其表现,他们将根据具体情况为您提供相应的指导和解决方案。
3. 调整药物剂量或更换药物
在评估副作用的严重程度和患者的整体状况后,医生可能会决定调整药物剂量或更换其他药物。例如,在轻微的恶心或腹泻症状下,医生可以建议暂时停药,给予身体一定的休息时间。对于严重的副作用,医生可能需要减少药物剂量或更换其他与结直肠癌化疗相适应的药物。
4. 对症处理和支持性治疗
除了调整药物剂量或更换药物外,对症处理和支持性治疗也是重要的手段。对于出现恶心和呕吐的患者,医生可以考虑给予相应的抗恶心药物或优化患者的饮食,以减轻不适感。如果兰替特噻引起的副作用导致身体虚弱和疲劳,适当的休息和营养补充也是必要的。
最后,我们应该强调,如果在使用兰替特噻的过程中出现副作用,要及时与医疗专家取得联系,不要自行停药或更改用药方案。只有通过与医生和药师的密切合作,我们才能更好地应对兰替特噻的副作用,确保治疗的有效性和安全性。
结直肠癌的治疗是一个综合性的过程,仅仅依靠药物是不够的。在接受兰替特噻治疗期间,正确的服药和个人护理的重要性不可忽视。同时积极与医疗团队保持沟通,及时反馈药物副作用的变化,将有助于保障您的健康和疗效的最大化。
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。