替诺福韦艾拉酚胺(Tenofovir Alafenamide)TAF有哪些禁忌
病情描述:替诺福韦艾拉酚胺(Tenofovir Alafenamide)TAF有哪些禁忌
展开2025-03-24 14:58:15
1回答
1189浏览
好问题
病情描述:替诺福韦艾拉酚胺(Tenofovir Alafenamide)TAF有哪些禁忌
展开2025-03-24 14:58:15
1回答
1189浏览
好问题
陈志明
问药网药师
替诺福韦艾拉酚胺(Tenofovir Alafenamide)TAF有哪些禁忌,替诺福韦艾拉酚胺(Tenofovir Alafenamide)禁忌为:1、对替诺福韦艾拉酚胺或其任何成分过敏的患者禁用;2、患有严重肾功能障碍的患者应在医生指导下使用;3、肝功能不全的患者在使用此药时也需要格外小心;4、妊娠和哺乳妇女禁用。
替诺福韦艾拉酚胺(Tenofovir Alafenamide,TAF)是一种新型的抗病毒药物,主要用于治疗慢性乙型肝炎和艾滋病(HIV)感染。虽然TAF在临床应用中显示出良好的疗效和较低的副作用,但并非所有患者都适合使用该药物。本文将详细探讨替诺福韦艾拉酚胺的禁忌症,帮助患者和医务工作者更好地掌握这种药物的使用情况。
1. 肾功能不全患者
对于那些肾功能不全的患者,尤其是肾小球滤过率(GFR)低于一定标准的患者,TAF的使用应非常谨慎。由于TAF在肾脏代谢,因此肾功能障碍可能导致药物在体内蓄积,从而引发严重的副作用。
2. 过敏反应史
有些患者可能对替诺福韦或其成分过敏。如果患者有任何已知的药物过敏史,尤其是对核苷酸类药物的过敏,使用TAF将导致过敏反应及相关并发症,因此此类患者应避免使用。
3. 同时使用肾毒性药物
当患者正在使用其他肾毒性药物时,如某些非甾体抗炎药(NSAIDs)、利福平或某些抗生素,同样应谨慎使用TAF。这是因为同时使用多种肾毒性药物可能会加强对肾脏的损害,降低药物的安全性。
4. 活动性肝病患者
对于那些有活动性肝病或肝功能严重损害的患者,使用TAF可能会加重肝脏的负担,导致肝功能进一步恶化。因此,这类患者在接受抗病毒治疗时需要仔细评估。
5. 孕妇及哺乳期女性
虽然研究表明TAF在怀孕期间的使用可能是安全的,但仍不能完全排除其对胎儿的潜在影响。因此,孕妇和哺乳期女性在决定是否使用TAF时,应与医生充分讨论,以确保母婴的安全。
为了确保替诺福韦艾拉酚胺的安全有效使用,患者在开始治疗前应如实告知医生自身的健康状况和病史。科学合理的用药策略可以大大降低药物的不良反应风险,提高治疗效果。希望通过本文的介绍,能够为患者与医务工作者提供一些有价值的信息,促进抗病毒治疗的安全性与有效性。
功能主治:用于HIV-1感染,可在HIV暴露前预防,骨骼肾脏安全性好
用法用量:用法用量 应由HIV疾病管理经验丰富的医生发起治疗。 剂量成人和12数及以上体重至少35kg的青少年患者应按照表1所示给予恩曲他滨丙酚替诺福韦。 表1:根据HIV治疗方案中的第3种药物确定的恩曲他滨丙酚替诺福韦剂量在初治的受试者中对恩曲他滨丙酚替诺福韦200/10mg联合达芦那韦800mg和有考比司他150mg作为固定剂量复方片剂给药进行了研究,参见[药理毒理]。 如果患者在通常服药时间后18小时内漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦,则应尽快服用恩曲他滨丙酚替诺福韦,并继续按常规给药计划用药。 如果患者漏服一剂恩曲他滨丙酚替诺福韦的时间超过18小时,则不应服用漏服的剂量,继续按常规给药计划用药即可。 如果患者服用恩曲他滨丙酚替诺福韦后1小时内呕吐,则应再服用一片片剂。 老年人对于老年患者,无需调整恩曲他丙聆替诺福韦的剂量(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于肌酐清除率(CrCl)估计值≥30ml/min的成人或青少年(年龄至少为12岁,体重至少为35kg),无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 对于CrCl估计值<30ml/min的患者,由于该人群中无恩曲他滨丙酚替诺福韦的用药数据,因此不应开始恩曲他滨丙酚替诺福韦治疗(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 对于治疗期间CrCl估计值下降至低于30mL/min的患者,应停用恩曲他滨丙酚替诺福韦(参见[药理毒理]以及[药代动力学])。 轻度(Child-PughA级)或中度(Child-PughB级)肝功能损害患者无需调整恩曲他滨丙酚替诺福韦的剂量。 由于还没有在重度肝功能损害(Child-PughC级)患者中进行研究,因此不推荐重度肝功能损害患者使用恩曲他滨丙酚替诺福韦。 儿科人群尚未确定恩曲他滨丙酚替诺福韦在12岁以下或体重<35kg的儿童中的性和疗效。 尚无可用数据。 给药方法 恩曲他滨丙酚替诺福韦每日一次口服给药,随食物或单独服用均可(参见[药代动力学])。 不应咀嚼、碾碎或掰开薄膜衣片。