替吉奥(Tegafur)是一种化疗药物吗
病情描述:替吉奥(Tegafur)是一种化疗药物吗
展开2025-03-21 13:41:58
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好问题
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黄斌
问药网药师
替吉奥(Tegafur)是一种化疗药物,广泛用于治疗胃癌等恶性肿瘤。作为一种抗肿瘤药物,替吉奥的作用机制主要是通过干扰癌细胞的DNA合成,从而抑制肿瘤的生长。在本文中,我们将探讨替吉奥在胃癌治疗中的应用、机制、疗效及其不良反应等方面的内容。
1. 替吉奥的药理机制
替吉奥是一种氟嘧啶类化疗药物,属于替代的药物形式。它在体内会转化为5-FU(氟尿嘧啶),后者是一种经典的抗癌药物。5-FU通过抑制嘧啶核苷酸的合成,干扰DNA和RNA的合成过程,进而阻止癌细胞的增殖。
2. 替吉奥在胃癌治疗中的应用
临床上,替吉奥常与其他化疗药物联合使用,用于晚期胃癌患者的治疗。研究表明,替吉奥与其他药物组合,可以显著提高患者的生存率和缓解肿瘤症状。尤其是在一些无法手术的患者中,替吉奥成为了一种重要的治疗选择。
3. 疗效与研究结果
多项临床试验的结果显示,替吉奥在治疗胃癌中的疗效是显著的。与单独使用5-FU相比,替吉奥表现出更好的效果,且不良反应相对较轻。这使得替吉奥在胃癌的治疗中越来越受到重视,成为了临床医生的常用药物之一。
4. 不良反应及注意事项
尽管替吉奥的疗效显著,但在实际使用中仍需关注其潜在的不良反应。常见的副作用包括恶心、呕吐、口腔溃疡及骨髓抑制等。医生在使用替吉奥时,通常会对患者进行仔细的评估,并制定个性化的治疗方案,以降低不良反应的发生率。
替吉奥作为一种重要的化疗药物,在胃癌的治疗中发挥了重要作用。通过了解替吉奥的药理机制、疗效及相关副作用,患者和医生可以更好地进行肿瘤治疗的选择。未来,希望继续对替吉奥及其相关联合疗法进行深入研究,以进一步提高胃癌患者的生存质量。
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。