伊布替尼(Ibrutinib)Imbruvica的适应症和禁忌症是什么
病情描述:伊布替尼(Ibrutinib)Imbruvica的适应症和禁忌症是什么
展开2025-03-18 12:41:20
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好问题
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黄斌
问药网药师
伊布替尼(Ibrutinib)Imbruvica的适应症和禁忌症是什么,伊布替尼(Ibrutinib)适用于既往至少接受过一种治疗的套细胞淋巴瘤患者的治疗。伊布替尼(Ibrutinib)禁忌为:1、患者对伊布替尼或药物中的任何成分产生了过敏反应的禁用;2、伊布替尼可能对心脏产生不利影响,患者在使用前可能需要进行心电图检查和心脏功能评估;3、伊布替尼可能增加出血的风险,患者在使用期间应避免使用影响凝血的药物,并监测出血情况;4、伊布替尼可能与抗凝药物相互作用,如果患者需要同时使用抗凝药物,需要密切监测凝血功能;5;在患者的肝功能受损的情况下禁用;6、妊娠和哺乳期妇女禁用;7、患者在使用期间需要密切监测感染,并根据医生的建议进行处理。
伊布替尼(Ibrutinib),商品名Imbruvica,是一种口服药物,被广泛用于治疗特定类型的白血病和淋巴瘤。它属于一类叫做酪氨酸激酶抑制剂的药物,通过阻断癌症细胞增殖和生存所需的信号传导途径,抑制癌症的生长。下面将详细介绍伊布替尼(Ibrutinib)Imbruvica的适应症和禁忌症。
适应症:
1. 白血病:伊布替尼在特定类型的白血病治疗中展现了出色的疗效。它被批准用于治疗多发性骨髓瘤(MM)以及某些成人慢性淋巴细胞性白血病(CLL)。对于MM患者,伊布替尼常常与其他药物联合使用,以增强治疗效果。而对于某些CLL患者,伊布替尼可以作为首选治疗方法,尤其是对于那些存在特定基因突变(如17p缺失)的患者。
2. 淋巴瘤:伊布替尼也被批准用于治疗不同类型的淋巴瘤。其中包括经常性的B细胞性淋巴瘤(MCL)、小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)和转化性慢性淋巴细胞白血病(Richter综合征)。伊布替尼通过抑制癌细胞的增殖和生存,能帮助患者控制瘤情、延长生存期和提高生活质量。
禁忌症:
虽然伊布替尼在白血病和淋巴瘤治疗中具有显著的疗效,但并非适用于所有患者。以下情况下,伊布替尼的使用受到禁忌:
1. 过敏反应:患者对伊布替尼或其他成分过敏的人禁止使用该药。过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、呼吸急促、过敏性休克等,需立即就医。
2. 预先存在的心律失常:伊布替尼可能引起心脏问题,因此患有预先存在的严重心律失常(如长QT综合征)的患者不宜使用该药。
3. 严重出血事件:由于伊布替尼可能增加出血的风险,如严重头部创伤、消化道溃疡和手术等情况下,使用该药物需要谨慎。
4. 孕期和哺乳期:伊布替尼可能对胎儿产生不利影响,因此应在孕期和哺乳期避免使用。女性在使用伊布替尼期间应采取可靠的避孕措施。
总结起来,伊布替尼(Ibrutinib)Imbruvica作为一种口服药物,被广泛用于特定类型的白血病和淋巴瘤的治疗。对于某些患者,使用伊布替尼可能存在禁忌症,如存在严重过敏反应、心脏问题、严重出血风险以及孕期和哺乳期。因此,在考虑使用伊布替尼之前,患者应咨询医生,了解自身情况是否适合使用该药物,并在使用期间密切关注身体反应,定期跟进治疗疗效。
功能主治:治疗白血病和淋巴瘤BTK激酶抑制剂,中位生存14.6个月
用法用量: 用法用量 1、给药方法口服,每天1次,在每日接近同一时间,用一杯水吞服,不可将胶囊打开、破碎或咀嚼。 2、剂量MCL和MZL:推荐剂量为每日一次,560mg(4粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展或毒性不耐受。 CLL/SLL和WM:推荐剂量为每日一次,420mg(3粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展或毒性不耐受。 当依鲁替尼联合苯达莫司汀和利妥昔单抗治疗CLL/SLL时(给药6个周期,每个周期28天),推荐剂量为每日一次,420mg(3粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展或毒性不耐受。 cGVHD:推荐剂量为每日一次,420mg(3粒140mg胶囊)口服,直到疾病进展,一种恶性肿瘤复发或毒性不耐受。 当患者不再要求cGVHD治疗时,伊布替尼应停止对个别病人的医疗评估。