丙咪嗪(imipramin)的副作用大不大
病情描述:丙咪嗪(imipramin)的副作用大不大
展开2025-03-17 08:21:11
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好问题
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李娟
问药网药师
丙咪嗪(imipramin)的副作用大不大,丙咪嗪(imipramin)常见副作用有:1、震颤,头晕,失眠,口干、心动过速、视力模糊、眩晕,有时出现定向障碍;2、记忆障碍,便秘、失眠、胃肠道反应、荨麻疹、心肌损害、直立性低血压,偶见白细胞减少。丙咪嗪(imipramin)是一种三环抗抑郁药,主要用于治疗抑郁症,其疗效如下:1、通过增加神经递质的浓度,改善情绪状态,减轻抑郁症状;2、丙咪嗪也具有镇静和催眠的效果,对于患有焦虑症状或失眠的患者可能有帮助;3、丙咪嗪对胆碱能系统有抑制作用,可能导致一些抗胆碱能的副作用,如口干、便秘等;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
抑郁症是一种常见的心理健康问题,而失眠则是许多人面临的睡眠障碍。丙咪嗪(imipramin)是一种经典的抗抑郁药物,也被用于治疗失眠。像所有药物一样,丙咪嗪也可能带来副作用。让我们来探讨一下它的副作用究竟有多大。
1. 常见副作用
丙咪嗪的常见副作用包括但不限于头晕、口干、便秘、视力模糊、尿频等。这些副作用通常在开始服用药物后几天内出现,并在身体适应后逐渐减轻。对于某些人来说,这些副作用可能会持续或加重,需要及时告知医生。
2. 心血管副作用
丙咪嗪还可能引发一些心血管副作用,例如心悸、心律失常、低血压等。这些副作用尤其在老年人或已经存在心血管问题的患者中更为突出。因此,在使用丙咪嗪之前,特别是对于有心血管疾病史的患者,需要谨慎评估风险。
3. 精神和神经系统副作用
除了身体上的不适,丙咪嗪还可能对精神和神经系统产生影响。这包括但不限于焦虑、兴奋、失眠加重等。对于抑郁症和失眠患者来说,这些副作用可能会加重原有的症状,甚至导致其他问题的出现。
4. 其他罕见但严重的副作用
虽然罕见,但丙咪嗪还可能引发一些严重的副作用,如抑郁加重、自杀倾向、癫痫发作等。这些副作用需要立即向医生报告,并考虑是否需要停药或调整剂量。
总的来说,丙咪嗪作为抗抑郁药物和治疗失眠的药物,在疗效上已经得到了广泛的认可。其副作用不可忽视,特别是对于特定人群来说可能会带来严重的健康风险。因此,在使用丙咪嗪之前,应该充分了解其副作用,并在医生的指导下进行合理使用,以确保药物的安全性和有效性。
功能主治:适应症为各种病因和症状表现的抑郁状态
用法用量: 在开始使用安拿芬尼进行治疗之前,应首先治疗可能存在的低钾血症(参见注意事项) 应根据不同的个体及患者的情况确定给药剂量和给药方式。原则上应尽可能用最小剂量达到最佳疗效,且慎重地增加剂量,特别是在治疗老年及青春期患者时,因其对安拿芬尼的反应比中间年龄的患者更强。 为了预防可能出现的QT间期延长和5-羟色胺中毒,建议依照推荐的剂量使用安拿芬尼,当同时服用可能导致QT间期延长的药物或其它5-羟色胺激活药物时,应慎重增加安拿芬尼的剂量。 在使用本品治疗期间,应严密地监视患者的疗效及药物耐受性。 抑郁症、强迫症和恐怖症:治疗初期:每次一片,每日2-3次。以后的剂量视患者对药物的耐受性逐渐增加,如在治疗第一周每隔二、三天增加25毫克,直到每日4-6片。 在病情严重时,每日最大剂量可增加到250毫克。一旦病情显著改善,则将剂量调整到维持量,即平均每日25毫克片剂2-4片。 惊恐发作,广场恐怖:初期,每日服用10毫克,根据对药物的耐受程度来增加剂量以达理想疗效。每日所需量因病人而异,差距很大,从25毫克至100毫克不等,如病情需要,可增至150毫克。一般认为,治疗应至少持续6个月,在此期间可逐渐减少维持量。 伴有发作性睡病的猝倒症:每日口服本品25-75毫克。 慢性疼痛状态:剂量应个体化(每日10-150毫克),因考虑患者可能合并用止痛药(或可能减少止痛药的用量)。 老年患者:开始采用每日10毫克治疗,以后逐步增加剂量到每日30-50毫克的合适剂量,通常约需10日左右,以后维持此量直到治疗结束。 少年儿童患者: 强迫症:开始用10毫克片剂每日1片治疗,在10日内,5-7岁的儿童用量增至每日20毫克,8-14岁儿童增至每日20-50毫克,14岁以上的儿童增至50毫克或更多。 夜间遗尿(限5岁及5岁以上,且除外器质性原因;用药前需认真比较可能出现的风险与收益;应考虑到可能需要的替换治疗):初期日剂量:5-8岁--10毫克片剂,2-3片;9-12岁--25毫克片剂,1-2片;12岁以上--25毫克片剂,1-3片。在用药一周内无充分疗效时,应给以更高剂量。一般应在晚饭后一次性给药,但对入睡不久便遗尿的儿童要预先( 下午4时) 给予部分剂量。获得预期疗效后,应逐渐减少维持量,并继续治疗1-3个月。 尚无对5岁以下儿童的用药经验。 对于患有抑郁状态(可有不同原因及表现)、恐怖症、惊恐发作、发作性睡病伴发猝倒、慢性疼痛状态的少年儿童患者,没有足够的关于安拿芬尼安全性和有效性的证据。因此,对于患有这些疾病的0-17岁的患者,不推荐使用