普瑞凯希(pegloticase)的适应症和禁忌症是什么
病情描述:普瑞凯希(pegloticase)的适应症和禁忌症是什么
展开2025-03-15 16:36:54
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好问题
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陈志明
问药网药师
普瑞凯希(pegloticase)的适应症和禁忌症是什么,普瑞凯希(pegloticase)的主要适应症是治疗成年难治性痛风患者。普瑞凯希(pegloticase)的禁忌主要包括对药物成分过敏的患者禁用,以及G6PD缺乏症患者禁用。此外,曾经因使用尿酸氧化酶治疗而发生严重不良反应的患者也应避免使用。
普瑞凯希(pegloticase)是一种用于治疗顽固性痛风的药物,它通过降低血清尿酸水平来帮助控制病情。尽管其在某些痛风患者中表现出显著的疗效,但使用普瑞凯希并非适合所有痛风患者。以下将详细探讨普瑞凯希的适应症和禁忌症。
普瑞凯希的适应症
1. 顽固性痛风的治疗
普瑞凯希主要用于治疗顽固性痛风,即对传统治疗如药物(如非甾体抗炎药和尿酸降解酶)和饮食控制无反应或难以耐受的痛风患者。顽固性痛风通常伴随着持续的高尿酸血症和反复发作的痛风性关节炎,给患者带来严重的疼痛和功能障碍。
2. 尿酸水平难以控制的患者
普瑞凯希特别适用于那些尽管采取了传统治疗措施,但血清尿酸水平仍然持续较高的患者。它通过将尿酸转化为易溶性代谢产物,帮助降低血液中的尿酸浓度,从而减少尿酸结晶在关节和软组织中的沉积,进而减少痛风发作的风险。
普瑞凯希的禁忌症
3. 严重的心血管疾病
普瑞凯希治疗期间,特别是在首次使用时,患者可能会出现心血管不良事件,如心肌梗死或中风。因此,患有严重心血管疾病的患者,如不稳定的心绞痛、严重心律失常或心力衰竭等,通常不建议使用普瑞凯希。
4. 过敏反应
个别患者可能对普瑞凯希的成分产生过敏反应。在使用前,医生应详细了解患者的过敏史,并评估患者是否安全使用该药物。
总结
普瑞凯希作为治疗顽固性痛风的有效药物,可以帮助那些传统治疗无效的患者降低尿酸水平,减少痛风发作的频率和严重程度。患者在使用前应当仔细评估其禁忌症,确保安全性和有效性的同时最大化治疗效果。治疗过程中,需由医生严密监测,以应对潜在的不良反应和并发症。
功能主治:适用于常规治疗无效或常规治疗无法耐受的成年痛风患者
用法用量:(1)对成年患者给予8mg作为静脉输注每两周1次。(2)不要静脉推注或丸注给药。(3)每次输注前监测血清尿酸水平。(4)患者应用抗组织胺s和皮质激素预先给药。(5)在医疗机构内由医疗服务提供者给药准备处理过敏反应。(6)普瑞凯希混合物只应通过静脉输注不短于120分钟内通过重力,注射器型泵,或输注泵给药。