恩格列净(Empagliflozin)有哪些禁忌
病情描述:恩格列净(Empagliflozin)有哪些禁忌
展开2025-03-09 12:50:29
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好问题
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李娟
问药网药师
恩格列净(Empagliflozin)有哪些禁忌,恩格列净(Empagliflozin)禁忌严重肾功能不全、酮症酸中毒等患者,也禁用于1型糖尿病、孕妇、儿童及易发低血糖者。此外,有严重超敏反应史、泌尿生殖系统感染及低密度脂蛋白显著升高的患者也需避免使用。在使用前应咨询医生,使用过程中需密切监测,确保安全有效。
恩格列净(Empagliflozin)是一种用于治疗2型糖尿病的SGLT-2抑制剂,它通过促进尿糖排泄来帮助降低血糖水平。虽然这一药物在控制血糖方面显示出了良好的效果,但在临床应用中也有一些禁忌需要注意。本文将详细探讨恩格列净的禁忌,帮助患者在使用该药物时做出明智的选择。
1. 慢性肾脏病患者
恩格列净的不适用人群之一是肾功能严重受损的患者。对于肾小管功能不全或严重的慢性肾脏疾病(CKD)患者,恩格列净的效果会受到影响,可能导致药物蓄积及副作用的增加。因此,这类患者应避免使用该药物。
2. 尿路感染风险
恩格列净的作用机制使其可能增加尿路感染的风险。对于既往有严重尿路感染病史或易罹患尿路感染的患者,应谨慎使用该药物。医生应对患者的病史进行评估,以决定是否适合使用恩格列净。
3. 低血糖风险
尽管恩格列净本身不会直接导致低血糖,但若与其他降糖药物(如胰岛素或磺脲类药物)联用时,可能增加低血糖的风险。因此,对于存在低血糖历史的患者,在使用恩格列净时需进行严格监测,并适当调整其他降糖药的剂量。
4. 妊娠和哺乳期
恩格列净在妊娠和哺乳期的安全性尚未得到充分验证,因此不建议这类人群使用该药物。妊娠期的女性在控制血糖时应咨询医生,以寻找其他安全的替代治疗方案,确保母婴健康。
恩格列净作为2型糖尿病治疗的一种选择,有其独特的作用机制和效果,但也存在一些禁忌和注意事项。患者在使用此药物时,应充分了解自身的健康状况,遵循医生的建议,以确保安全和有效的治疗。通过正确的用药,患者能够更好地控制血糖,提高生活质量。
功能主治:治疗2型糖尿病的SGLT2抑制剂,心血管死亡风险降低
用法用量:用法用量 推荐剂量为10毫克,每天早晨一次,空腹或进食后给药。 耐受恩格列净的病人,剂量可增加到25毫克。 肾损害患者 开始使用恩格列净前建议评估肾功能,之后应定期评估。 eGFR(肾小球滤过率)低于45mL/min/1.73㎡的患者不应使用恩格列净。 eGFR高于或等于45mL/min/1.73㎡的患者不需要调整剂量。 如果eGFR持续低于45mL/min/1.73㎡,应停用恩格列净。 肝损害患者 肝损害患者不需要调整剂量。 重度肝损害患者的恩格列净暴露增加。 重度肝损害患者的治疗经验有限,因此,不建议该部分人群使用。