吃替吉奥没反应正常吗怎么办
病情描述:吃替吉奥没反应正常吗怎么办
展开2025-03-04 16:36:59
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好问题
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吃替吉奥没反应正常吗怎么办,替吉奥(Tegafur)推荐用量为每日2次、早晚餐后口服,连续给药28天,休息14天,为一个治疗周期。给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。
胃癌是一种严重的健康问题,对于诊断为胃癌的患者来说,替吉奥(Tegafur)可能是医生开具的一种常见药物。有些患者可能在使用替吉奥后没有出现明显的反应或效果,这让他们产生了困惑和担忧。那么,吃替吉奥没反应正常吗?如果遇到这种情况,应该如何处理呢?接下来将就这一话题展开讨论。
1. 替吉奥的作用机制
替吉奥是一种口服抗癌药物,包含了底物5-氟尿嘧啶(5-FU)和一种增强剂。通过服用替吉奥,药物将在体内逐渐释放5-FU,进而抑制癌细胞生长。每个患者对替吉奥的反应可能会有所不同,有的患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等副作用,而有些患者则可能没有明显的不适反应。
2. 未出现反应是否正常
在服用药物后,患者未出现反应并不一定意味着药物无效。每个人的身体状况和代谢能力不同,导致对药物的吸收和反应也会有所差异。因此,并不是所有人都会在服用替吉奥后出现反应。在这种情况下,不必过分担忧,但也不可擅自停止药物的使用。
3. 如何处理没有反应的情况
首先,如果患者在服用替吉奥后长期未见明显疗效或副作用,应及时向主治医生咨询。医生将根据患者的具体情况进行评估,可能需要进一步调整用药方案,包括调整剂量或考虑其他治疗方案。患者切忌擅自停药或更改用药方案,以免影响疗效。
4. 重视身体反应变化
即使没有明显的不适反应,患者在服用替吉奥期间仍需密切关注自身身体情况变化。及时向医生汇报任何不适症状或身体异常反应,以便医生及时调整治疗方案。
在对抗胃癌的过程中,患者需要密切配合主治医生的治疗方案,避免擅自调整用药剂量或停药。在出现吃替吉奥没有明显反应的情况下,及时与医生沟通,寻求更专业的建议和指导,有助于最大程度地提高治疗效果,维护身体健康。
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。