戈利木单抗需要定期检查肝功能吗
病情描述:戈利木单抗需要定期检查肝功能吗
展开2025-03-04 14:25:27
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好问题
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陈志明
问药网药师
戈利木单抗(Golimumab)是一种用于治疗类风湿性关节炎和其他自身免疫性疾病的单克隆抗体。作为一种生物制剂,戈利木单抗通过抑制肿瘤坏死因子α(TNF-α)的活性,从而减轻炎症和改善关节功能。由于该药物可能对肝脏造成一定影响,因此定期检查肝功能是否必要,成为患者关注的重点。
1. 戈利木单抗的药理作用
戈利木单抗通过与TNF-α结合,抑制其生物活性,从而减少炎症反应。这一机制在治疗类风湿性关节炎时显示出良好的疗效,让许多患者的症状得到了缓解。正是由于其对免疫系统的影响,戈利木单抗的使用也伴随一定的风险。
2. 肝功能监测的必要性
在临床实践中,使用戈利木单抗的患者被建议定期进行肝功能检查。这是因为生物制剂可能与肝脏健康相关的一些风险因素相互作用。例如,肝功能异常可能加重药物的副作用,导致肝酶水平升高等问题。因此,定期监测有助于及早发现和处理潜在的肝脏损害。
3. 风险因素与个体化评估
不同患者的肝功能风险因素有所不同,包括既往肝病、药物过敏史、生活习惯等。因此,在决定是否需要定期检查肝功能时,医生会对每位患者的具体情况进行评估,制定个体化的监测计划。某些高风险患者可能需要更为频繁的检查,而低风险患者则可以适当降低监测频率。
4. 患者的自我管理与沟通
除了定期进行肝功能检查,患者也应重视自我管理。如有出现乏力、黄疸、恶心等肝功能异常的症状,及时与医生沟通。此外,患者还应遵循医生的用药建议,避免自行停药或更改用药方案,以确保治疗的安全性和有效性。
综上所述,戈利木单抗的使用确实需要定期检查肝功能,以确保患者的安全和健康。通过定期监测,加上医生对患者个体风险的评估,可以更好地管理类风湿性关节炎患者的治疗方案。在整个治疗过程中,患者应与医生保持良好的沟通,确保及时发现并处理任何可能的健康问题。
功能主治:该药可用于治疗活动性强直性脊柱炎成年患者;也可联合甲氨蝶呤(MTX)治疗。
用法用量: 1.类风湿性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎 本品的推荐剂量方案为每月皮下注射一次,每次50mg。 2.中度至重度活动期溃疡性结肠炎 推荐给药方案是在第0周皮下注射200mg,然后在第2周注射100mg,然后每4周注射100mg进行维持治疗。 3.监测评估安全性 在开始使用本品治疗前和定期治疗期间,评估患者是否患有活动性结核病,并检测是否存在潜伏感染,且应在启动前对患者进行乙型肝炎病毒感染检测。 4.管理说明 如果医生认为合适,患者可自行注射本品,指导患者遵循以下说明: (1)为确保正确使用,皮下注射前,让预充式注射器或自动注射器在室温下在纸盒外放置至少30分钟,请勿以任何其他方式加热本品。 (2)给药前,通过观察窗目视检查溶液是否有颗粒和变色,本品为透明至微乳白色无色至浅黄色,如果溶液变色、浑浊或存在异物,请勿使用。 (3)请勿使用预充式注射器或预充式自动注射器中剩余的任何产品。 (4)告知对乳胶敏感的患者不要操作预充式注射器上的针头盖或自动注射器盖内的预充式注射器针头盖,因为其中含有干天然橡胶(乳胶的衍生物)。 (5)给药时,如果需要多次注射,请在身体不同部位注射,并旋转注射部位,切勿在皮肤柔软、擦伤、发红或坚硬的区域进行注射。