服用阿布昔替尼的禁忌有哪些
病情描述:服用阿布昔替尼的禁忌有哪些
展开2025-02-21 15:05:56
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服用阿布昔替尼的禁忌有哪些,阿布昔替尼(Abrocitinib)的推荐剂量为每天一次,每次100毫克或200毫克。应使用水吞服整个药片,不要将其分割、压碎或咀嚼。在用药期间,应保持恒定的用药剂量,避免自行增减药物剂量。此外,应根据医生的建议和自身情况调整用药剂量,以确保安全有效。
难治性中重度特应性皮炎是一种严重的皮肤疾病,常常给患者带来很多不适和困扰。近年来,阿布昔替尼(Abrocitinib)作为一种新兴的治疗药物,受到了越来越多患者的关注。正如所有药物一样,阿布昔替尼并不适用于所有人,有一些禁忌需要患者和医生知晓。本文将为大家介绍一些服用阿布昔替尼的禁忌事项。
1. 在过去对阿布昔替尼或其他JAK抑制剂过敏的患者。
阿布昔替尼属于JAK(Janus激酶)抑制剂药物,用于抑制免疫系统的活性。如果患者曾经对阿布昔替尼或其他JAK抑制剂产生过敏反应,如荨麻疹、呼吸急促、皮疹等,那么使用阿布昔替尼是被禁忌的。在这种情况下,患者应及时向医生报告过敏史,以便寻找其他合适的治疗方案。
2. 孕妇和哺乳期妇女。
根据目前的研究,阿布昔替尼可能对胎儿和婴儿的发育产生不利影响。因此,孕妇和哺乳期妇女是服用阿布昔替尼的禁忌人群。如果患者计划怀孕或怀孕后正在哺乳,应向医生咨询其他治疗方法,以确保自己和孩子的健康。
3. 具有严重感染或病因不明淋巴增殖性疾病的患者。
阿布昔替尼可能会影响人体免疫系统的正常功能,因此对于具有严重感染或病因不明的淋巴增殖性疾病的患者,使用该药物是被禁忌的。这是因为阿布昔替尼可能会抑制免疫系统对感染的应对能力,导致感染的严重性增加。如果患者处于感染状态或患有淋巴增殖性疾病,医生可能会建议使用其他治疗方案。
4. 具有严重肝功能障碍的患者。
肝脏是药物代谢的主要器官,肝功能异常可能导致阿布昔替尼在体内的代谢和排泄发生问题。因此,具有严重肝功能障碍的患者是服用阿布昔替尼的禁忌人群。在开始使用阿布昔替尼之前,医生通常会进行肝功能检查,以确保患者的肝功能正常。
阿布昔替尼是一种在难治性中重度特应性皮炎治疗中显示出潜力的药物,但它并不适合所有患者。对于那些对该药物过敏,孕妇和哺乳期妇女,具有严重感染或病因不明淋巴增殖性疾病,以及严重肝功能障碍的患者,服用阿布昔替尼是被禁忌的。在开始使用之前,患者应与医生详细讨论自己的病史和情况,以确保选择最合适的治疗方案。
功能主治:适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法
用法用量: 1.开始治疗前的推荐测试、评估和程序 在开始CIBINQO之前进行以下测试和评估: •结核病(TB)感染评估——不建议活动性TB患者开始CIBINQO。对于潜伏性肺结核患者或潜伏性肺结核检测阴性的肺结核高危患者,在开始CIBINQO之前开始潜伏性肺结核的预防性治疗。 •根据临床指南进行病毒性肝炎筛查,活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者不建议使用CIBINQO。 •全血细胞计数(CBC)−对于血小板计数<150000/mm3、淋巴细胞绝对计数<500/mm3、中性粒细胞绝对计数<1000/mm3或血红蛋白值<8 g/dL的患者,不建议使用CIBINQO。 在启动CIBINQO之前,按照现行免疫指南完成所有必要的免疫接种,包括带状疱疹疫苗接种。 2. 推荐剂量: CIBINQO的推荐剂量为100毫克,每日一次。如果在12周后每日口服CIBINQO 100 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至200毫克。每日一次,剂量增加至200mg后,如果出现反应不足,则停止治疗。 CIBINQO可与或不与局部皮质类固醇一起使用。 如果错过了一剂,应尽快给药,除非在下一剂前不到12小时,在这种情况下,跳过错过的剂量。此后,在常规计划时间恢复给药。 3. 肾损害或肝损害患者的推荐剂量 肾损害患者的推荐剂量CIBINQO肾损害患者的推荐剂量见表1[见特定人群使用(8.6)和临床药理学(12.3)]。在轻度和中度肾功能损害的受试者中,如果12周后没有获得足够的反应,CIBINQO的剂量可以加倍. 4. CYP2C19代谢不良者的推荐剂量 在已知或怀疑为CYP2C19代谢不良者的患者中,CIBINQO的推荐剂量为50 mg,每天一次。如果在12周后每日口服CiBinqO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服一次,每次100毫克。每日一次,剂量增加至100毫克后,如果出现反应不足,则停止治疗。 5. 强抑制剂引起的剂量调整 对于服用细胞色素P450(CYP)2C19强抑制剂的患者,每天一次将剂量降至50mg[见药物相互作用(7.1)和临床药理学(12.3)]。如果在12周后每日口服CIBINQO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至100毫克。如果在剂量增加至100毫克后,每天一次出现反应不足,则停止治疗。