奈韦拉平(Nevirapine)的禁忌和注意事项是什么
病情描述:奈韦拉平(Nevirapine)的禁忌和注意事项是什么
展开2025-02-19 09:44:36
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好问题
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陈志明
问药网药师
奈韦拉平(Nevirapine)的禁忌和注意事项是什么,奈韦拉平(Nevirapine)的注意事项:1.监测肝功能,以防肝损伤。2.警惕皮肤反应,如严重疹子等,出现后立即停药并就医。3.长期使用可能增加HIV耐药风险,请遵医嘱。4.可能与其他药物产生相互作用,使用其他药物或补充剂时请告知医生。5.孕妇使用需咨询医生。6.特定情况可能需要剂量调整。7.严格遵循医嘱,不自行调整剂量或停药。8.定期进行血液检查和其他必要的医学检查。
奈韦拉平(Nevirapine)是一种非核苷类逆转录酶抑制剂,常用于抗HIV(艾滋病病毒)治疗。尽管其在抗病毒治疗中发挥着重要作用,但使用奈韦拉平时需谨慎,需了解其禁忌和注意事项,以避免不良反应和药物间相互作用。本文将详细探讨奈韦拉平的禁忌及注意事项。
1. 孕妇与哺乳期女性的使用禁忌
对孕妇和哺乳期女性,奈韦拉平的使用需谨慎。研究显示,该药在妊娠三个月内可能增加肝脏副作用的风险。因此,医生通常会在评估潜在风险和获益后决定是否使用此药。对于哺乳期女性,奈韦拉平虽未在母乳中高浓度出现,但仍建议在治疗期间采取其他喂养方式,以避免对婴儿的影响。
2. 肝脏功能不全患者的风险
奈韦拉平被肝脏代谢,因此对有肝脏疾病(如肝炎、肝硬化等)患者使用时需特别小心。肝功能不全患者使用奈韦拉平,可能导致药物浓度升高,增加肝损伤的风险。因此,对于这些患者,必须在医生的严格监测下使用,必要时调整剂量或更换其他治疗方案。
3. 与其他药物的相互作用
奈韦拉平与许多药物存在相互作用,可能影响其疗效或者增加副作用。例如,与某些抗癫痫药物、抗生素或其他抗病毒药物同时使用,可能导致奈韦拉平的血药浓度降低或升高,进而影响治疗效果。因此,患者在使用奈韦拉平之前,需向医生告知正在服用的所有药物,包括非处方药和补充品,以便做出适当的调整。
4. 过敏和皮肤反应的关注
奈韦拉平的使用可能引起过敏反应,常见症状包括皮疹、发热以及其他过敏症状。部分患者可能出现严重的皮肤反应,如中毒性表皮坏死松解症(TEN)和史蒂文斯-约翰逊综合征(SJS),这些都是非常严重并且需要立即就医的情况。因此,患者在使用初期需密切观察自身身体反应,并及时与医生沟通。
在使用奈韦拉平时,患者应始终遵循医生的指导,了解相关禁忌和注意事项,以确保药物的安全有效。正确的用药方式能够降低不良反应的风险,提高治疗效果,为患者提供更好的健康保障。
功能主治:用于治疗HIV-1感染,可预防垂直传播,疗效和耐受性佳
用法用量:用法用量 成人:整颗送服,口服,一次200mg,一日一次,连续14天(这一导入期的应用可以降低皮疹的发生率);之后改为一日两次,一次200mg,并同时使用至少两种以上的其它抗HIV-1药物。 儿童患者:2个月至8岁(不含8岁)的儿童患者推荐口服剂量是用药初始14天内一天一次每次4mg/kg;之后改为一天两次,每次7mg/kg。 8岁及8岁以上的儿童患者推荐剂量为初始14天内,一天一次,每次4mg/kg;之后改为一天两次,每次4mg/kg。 任何患者每天的总用药量不能超过400mg,应告知患者按照处方剂量每日服用奈韦拉平的必要性。 如果漏服药物,患者应该尽快服用下一次药物,但不要加倍服用。 如果患者停用奈韦拉平超过七天,应按照给药的原则重新开始,即200mg药物,每日一次导入,之后每次200mg,每日二次。