赛普替尼(Selpercatinib)的不良反应有哪些
病情描述:赛普替尼(Selpercatinib)的不良反应有哪些
展开2025-02-14 10:06:28
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好问题
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张胜泉
问药网药师
赛普替尼(Selpercatinib)的不良反应有哪些,赛普替尼(Selpercatinib)最常见的不良反应,包括实验室异常,(≥25%)天冬氨酸转氨酶(AST)升高,丙氨酸转氨酶(ALT)升高,葡萄糖升高,白细胞减少,白蛋白降低,钙减少,口干,腹泻,肌酐升高,碱性磷酸酶升高,高血压,疲劳,水肿,血小板减少,总胆固醇升高,皮疹,钠减少,便秘。
赛普替尼(Selpercatinib)是一种用于治疗肺癌和甲状腺癌的目标疗法药物。它主要用于几种特定基因突变引起的晚期或转移性肿瘤,包括 ROS1、RET 基因的融合以及 RET 基因多克隆突变。这篇文章将探讨赛普替尼的一些不良反应。
1. 赛普替尼的常见不良反应
赛普替尼治疗期间,患者可能会经历一些常见的不良反应。这些反应的严重程度因人而异,而且可能需要根据患者的个体状况进行个体化管理。常见的不良反应包括:
恶心和呕吐
腹泻或便秘
疲劳和乏力
血液检查异常,如凝血功能异常、白细胞计数下降等
皮疹和瘙痒感
鼻咽炎或咳嗽
预激综合征或心率失常
轻度头痛或头晕
骨骼痛或关节痛
2. 赛普替尼的心脏问题
赛普替尼治疗还可能导致一些心脏相关的不良反应。这些包括:
心脏节律失常:赛普替尼可能导致心脏节律失常,如心动过速、心房颤动等。这些问题可能需要进一步的心脏监测和治疗。
心功能不全:赛普替尼使用期间,极少数患者可能会出现心功能不全的症状,包括心脏扩大、呼吸困难和浮肿。如果出现这些症状,患者需要立即就医。
3. 赛普替尼的代谢和内分泌问题
使用赛普替尼的患者可能会经历代谢和内分泌方面的不良反应,包括:
甲状腺功能异常:赛普替尼治疗期间,甲状腺功能可能受到影响,导致甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。患者可能会出现体重改变、心率变化、疲劳等症状。
高血糖:赛普替尼使用期间,某些患者可能会出现血糖升高,需要监测血糖并酌情调整抗糖尿病治疗。
胰腺炎:赛普替尼治疗可能导致胰腺炎,表现为腹部疼痛和胃肠道症状。
4. 其他赛普替尼的不良反应
除了上述提及的不良反应,赛普替尼还可能引发其他不常见但严重的副作用,包括:
肝功能异常和肝损害:个别患者可能出现肝功能异常和肝损害,需要进行定期的肝功能监测。
出血:赛普替尼可能增加患者出血的风险,包括消化道出血、皮下出血等。患者需要密切观察身体出血迹象,并及时就医。
尽管赛普替尼是一种有效的治疗肺癌和甲状腺癌的药物,但它可能引发一系列不良反应。患者在接受赛普替尼治疗期间应密切监测自己的身体状况并与医生密切合作,以便及时处理和管理这些不良反应。药物治疗之前,医生将详细评估患者的健康状况,并提供个性化的指导,以确保患者的治疗效果最大化并减少不良反应的风险。
功能主治:高选择性RET口服抑制剂,用于非小细胞肺癌及甲状腺癌
用法用量:用法用量 1、根据是否存在RET基因融合(NSCLC或甲状腺)或特异性RET基因突变(MTC),选择患者使用RETEVMO治疗。 2、成人和12岁以上儿童患者的使用剂量跟据体重 3、小于50kg:120mg口服,每日两次(12小时一次) 4、50kg以上(包括50kg):口服160mg,每日两次(12小时一次) 5、严重肝损害患者应相应减少RETEVMO剂量 6、药物联用时: 避免同时使用PPI、组胺-2(H2)受体拮抗剂或局部作用的抑酸剂与RETEVMO 如果不能避免合用:与PPI同时服用时,应将RETEVMO与食物一起服用。 服用H2受体拮抗剂前2小时或服用后10小时服用RETEVMO。 服用局部作用抗酸剂前2小时或后2小时服用。