美金刚的禁忌和注意事项是什么
病情描述:美金刚的禁忌和注意事项是什么
展开2025-02-10 11:09:31
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好问题
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李娟
问药网药师
美金刚的禁忌和注意事项是什么,美金刚(Memantine)的注意事项:对于肾功能轻度损害(血清肌酐水平不超过130μmol/L)患者,无需调整剂量。对于中度肾功能损害(肌酐清除率40-60mL/min/1.73m2)患者,应将本品剂量减至每日10mg。美金刚(Memantine)禁忌为:1、对本品任何成分过敏反应者禁用;2、对于癫痫患者、有惊厥病史、或癫痫乙肝体质患者使用美金刚时应慎重;3、妊娠期和哺乳期妇女禁用。
美金刚(Memantine)是一种用于治疗阿尔茨海默病的药物,通过调节脑内化学物质来改善患者的认知功能。尽管美金刚在临床应用中发挥了重要作用,患者在使用此药物时仍需注意一些禁忌和注意事项,以确保用药安全和治疗效果。本文将对美金刚的禁忌和使用时的注意事项进行详细探讨。
1. 禁忌症状
使用美金刚时,某些特定的健康状况可能会增加副作用的风险。比如,严重的肾功能障碍患者通常不建议使用,因为该药物主要通过肾脏排泄。此外,若患者有癫痫发作历史,也需谨慎使用,以免加重病情。
2. 药物相互作用
美金刚可能会与其他药物发生相互作用,影响其疗效或增加副作用。因此,在开始治疗前,患者应该告知医生正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和草药补品。同时,避免与某些药物(如其他NMDA受体拮抗剂)同时使用,以降低不良反应的风险。
3. 副作用监测
在使用美金刚的过程中,患者需要密切关注可能出现的副作用,例如头晕、嗜睡、恶心等。一旦发现严重不适,务必及时就医。此外,医生会定期评估患者的反应和治疗效果,必要时进行剂量调整或停药。
4. 定期检查
服用美金刚的患者应该定期进行体检,特别是肾功能的监测。这不仅能及早发现可能的问题,还能帮助医生根据患者的具体情况调整治疗方案,从而最大限度地提高疗效,减少风险。
美金刚在阿尔茨海默病的治疗中具有一定的临床价值,但是使用时必须遵循医生的指导,注意禁忌和相关注意事项,以确保患者的安全和健康。通过合理的监测和管理,可以更好地利用这一药物的优势,为患者提供有效的支持和帮助。
功能主治:治疗中重度至重度之老年痴呆症(阿兹海默症)
用法用量: 成人: 每日最大剂量为20毫克,为了降低副作用的风险,前三个星期应以每个礼拜5毫克往上增加以达维持剂量,如下:第一个星期每天5毫克(早上半颗),第二个星期每天10毫克(一天两次,每次半颗),第三个星期建议每天15毫克(早上一颗,下午半颗),第四个星期起,维持剂量建议为每天20毫克(一天两次,一次一颗)。 老年人: 根据临床研究显示,65岁以上老人之建议剂量为每天20毫克(一天两次,一次一颗),如上所述。 孩童及青少年(小于18岁): Memantine用于儿童和青少年之安全性及有效性尚未被建立。 肾功能受损者: 肾功能正常或轻微肾功能受损患者(血清肌酸酐浓度达130 μmol /l),不须降低剂量。中度肾功能受损患者(肌酸酐清除率40-60 ml/min/1.73 m2)之剂量应降低为每日10毫克。并无严重肾功能减低患者之资料。(参考4.4及5.2节) 肝功能受损者: 无memantine用于肝功能受损患者之资料(参考5.2节、药物动力学性质)治疗应由具诊断及治疗阿兹海默型失智症经验之医师执行及监督。若有照护者可按时监督病人服药始可给与治疗,且应依现行准则诊断。本品可与食物併服或单独服用。