米托坦(Mitotane)Chloditan的作用机理是什么
病情描述:米托坦(Mitotane)Chloditan的作用机理是什么
展开2025-02-03 13:14:58
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李娟
问药网药师
米托坦(Mitotane)Chloditan的作用机理是什么,米托坦(Mitotane)也被称为丙酮哌嗪,是一种用于治疗嗜铬细胞瘤和嗜铬细胞瘤相关的Cushing综合症的药物。它也被用于治疗特定类型的肾上腺皮质癌。它通过抑制肾上腺皮质的激素产生来减轻症状,并尽量控制肿瘤的生长。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。
米托坦(Mitotane)是一种用于治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症的药物。它通过抑制肾上腺皮质合成和释放过程中的关键酶活性,从而发挥治疗作用。以下是关于米托坦的作用机理的详细解析。
1. 肾上腺皮质癌的作用机理
肾上腺皮质癌是一种罕见但严重的癌症。米托坦通过多种机制对肾上腺皮质癌产生治疗效果。首先,它可以抑制肾上腺皮质中的酶系统,阻断皮质激素(如皮质醇)的合成。此外,米托坦还具有直接细胞毒性作用,可以降低肿瘤细胞的增殖速度。最后,它还能够诱导肿瘤细胞凋亡,促使癌细胞死亡。综合以上机制,米托坦能够有效抑制肾上腺皮质癌的生长和扩散。
2. 肾上腺皮质增生的作用机理
肾上腺皮质增生是一种肾上腺皮质细胞过度增殖的疾病。米托坦通过抑制肾上腺皮质中产生皮质激素的酶活性,减少皮质激素的合成和分泌。这种作用可以有效地抑制肾上腺皮质增生病变的发展。此外,米托坦还可以抑制肾上腺皮质细胞的增殖和分裂,从而减少异常细胞的数量,改善患者的症状。
3. 皮质醇增多症的作用机理
皮质醇增多症是一种由肾上腺皮质产生过多皮质醇激素引起的疾病。米托坦的主要作用机理是通过破坏肾上腺皮质细胞内的线粒体,抑制一种称为松果体蛋白酶的酶活性,从而抑制皮质醇的合成。此外,米托坦还可以降低肾上腺皮质细胞的合成活性,减少皮质醇的释放。通过这些作用,米托坦有助于恢复正常的皮质醇水平,并改善皮质醇增多症的症状。
综上所述,米托坦通过抑制肾上腺皮质中酶的活性和细胞增殖,以及诱导细胞凋亡的方式,对肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症产生治疗作用。这种药物的作用机理有助于抑制异常细胞生长和皮质激素的合成,从而改善患者的病情和症状。
功能主治:肾上腺皮质癌的肾上腺溶解剂,中位无复发生存24个月
用法用量:用法用量 1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。 2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。 如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。 治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。 3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。 4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。