司他夫定(Stavudine)有哪些注意事项和副作用
病情描述:司他夫定(Stavudine)有哪些注意事项和副作用
展开2025-01-31 15:55:58
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好问题
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黄斌
问药网药师
司他夫定(Stavudine)有哪些注意事项和副作用,司他夫定(Stavudine)的副作用包括:1.外周神经病变,可能会引起手足麻木刺痛、过敏反应、白细胞和血小板缺乏症、乳酸性酸中毒、寒战、发热、恶心、失眠、厌食、头痛、腹痛、腹泻、胰腺炎、贫血、肝脂肪变性、肝炎和肝功能衰竭等。2.消化系统反应,如厌食。3.造血系统异常,或对肝脏产生影响。
司他夫定(Stavudine)是一种用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的抗病毒药物,属于核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)。它能够有效抑制HIV病毒的复制,帮助患者维持较好的免疫系统功能。使用司他夫定时需注意一些具体事项和可能的副作用,以确保用药安全和疗效。
1. 适应症与用法用量
司他夫定主要用于治疗成人及儿童的艾滋病(AIDS)或HIV感染。使用时应遵照医生的处方,通常每日服用一次或两次,具体剂量因患者的情况而异。切忌自行调整用药剂量,以免导致药物耐药。
2. 服用注意事项
在使用司他夫定之前,患者需告知医生自身的既往病史,尤其是肝肾功能不全、胰腺炎或神经系统疾病等情况。同时,司他夫定可能与其他药物发生相互作用,因此在使用其他药物时也应与医生沟通。
3. 可能的副作用
司他夫定的副作用相对较多,常见的包括头痛、恶心、呕吐、腹泻等。此外,长期使用可能引起更严重的副作用,如周围神经病(造成手脚麻木、刺痛等感觉)和脂肪重分布(体重变化和脂肪堆积)。患者在服药过程中如出现明显不适,应及时就医。
4. 监测与随访
由于司他夫定可能影响患者的血液、肝脏和肾脏功能,医生通常会建议定期进行血液检测和功能监测。这不仅有助于早期发现副作用,还可以评估治疗效果,确保调整用药方案以达到最佳效果。
司他夫定在艾滋病治疗中具有重要地位,但患者在使用过程中需密切关注药物的注意事项和可能的副作用,并与医疗团队保持良好沟通,以实现安全有效的治疗。
功能主治:治疗I型HⅣ感染口服生物利用度高 ,耐受性好
用法用量:用法用量 司他夫定用药间隔为12小时。 服用司他夫定与进餐无关。 成人: 推荐剂量按体重为≥60公斤患者,—次40mg,每日两次;<60公斤患者,一次30mg,每日两次。 儿童: 儿童患者的推荐剂量为<30公斤,每次lmg>30公斤的儿童患者,按成人推荐剂量服用。 剂量调整: 若在治疗期间发生外周神经病变,立即停止司他夫定治疗。 停止后,中毒症状可消退。 有时停止治疗后,中毒症状可暂时加重。 若症状完全消退,患者可继续耐受半推荐剂量的治疗: ≥60公斤患者,一次20mg,每日两次。 <60公斤患者,一次15mg,每日两次。 继续使用司他夫定后,若再发生神经病变,需考虑完全停止司他夫定治疗。 肾脏损害患者: 肾功能损害的患者服用司他夫定须按下表调整用药剂量。 肌酐清除率(ml/min)≥60公斤<60公斤 ≥50每12小时40mg每12小时30mg 26-50每12小时20mg每12小时15mg 10-25每24小时40mg每24小时15mg 鉴于在儿童患者中,尿液排泄也是消除司他夫定的主要途径,若儿童患者肾功能有损害,其司他夫定的清除率也将随之改变。 虽然还没有实验数据表明这类患者用药剂量需调整,仍可考虑减少剂量或延长用药间隔。 血液透析患者推荐剂量为: 每24小时20mg(≥60kg),或每24小时15mg(<60 kg),于血透完毕后给药。 在非透析日,也应在相同时间给药。