莫替沙福肽(Aphexda)的禁忌和注意事项是什么
病情描述:莫替沙福肽(Aphexda)的禁忌和注意事项是什么
展开2025-01-31 14:40:57
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好问题
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李娟
问药网药师
莫替沙福肽(Aphexda)的禁忌和注意事项是什么,莫替沙福肽(motixafortide)在使用时,注意预防过敏反应,接受三联药物预处理,出现反应立即停药就医。注射部位可能疼痛、红肿、瘙痒,可预先使用镇痛药。与非格司亭合用时,定期监测白细胞计数。Aphexda不适用于白血病患者,孕妇禁用并需避孕。确保安全用药,遵循医嘱。
莫替沙福肽(Aphexda),也称为Motixafortide,是一种用于多发性骨髓瘤患者采集和随后自体移植的药物。它的应用为患者提供了一种改善治疗效果的选择。在使用莫替沙福肽之前,我们必须对其禁忌和注意事项有所了解,以确保患者的安全和有效治疗。
1. 药物过敏史
莫替沙福肽可能导致过敏反应,因此,对于已知对该药物或其成分过敏的患者,使用莫替沙福肽是禁忌的。在使用莫替沙福肽之前,医生需要了解患者的过敏史,确保其不会对药物产生不良反应。
2. 心脏疾病
莫替沙福肽可能对心脏有一定的影响,因此对于已经存在严重心脏疾病的患者,或者存在心脏疾病风险较高的患者,应慎重考虑使用该药物。在治疗前,医生应对患者进行详细评估,确保患者的心脏状况能够承受治疗所带来的负荷。
3. 妊娠和哺乳期
目前关于莫替沙福肽在妊娠和哺乳期的使用安全性的数据较少。因此,在这些特殊阶段的患者中,使用莫替沙福肽需要仔细权衡利弊,并在医生的指导下进行决策。医生应根据患者的具体情况和风险评估,与患者共同探讨最佳治疗选择。
4. 与其他药物的相互作用
莫替沙福肽可能与其他药物发生相互作用,影响其药效或增加不良反应的风险。因此,在使用莫替沙福肽之前,医生需要了解患者正在使用的其他药物,并评估其与莫替沙福肽之间的相互作用。必要时,需要调整药物剂量或选择替代药物,以确保治疗的安全和有效性。
在使用莫替沙福肽之前,请务必遵循医生的建议,并详细告知医生您的个人健康状况和药物过敏史。此外,按照医生的指导和剂量使用药物,并在治疗期间密切关注任何不良反应的出现。只有通过遵守禁忌和注意事项,我们才能确保患者获得最佳的治疗结果,并减少不必要的健康风险。
功能主治:用于多发性骨髓瘤患者的采集和随后的自体移植。
用法用量: 【推荐剂量和给药方法】 一、重要的剂量信息 所有患者在每次服用Aphexda前预先用药,以降低过敏和注射部位反应的风险:在注射Aphexda前约30至60分钟服用苯海拉明(静脉注射12.5mg或口服25mg至50mg,或另一种H1抗组胺药)、H2阻滞剂(如法莫替丁)和白三烯抑制剂(如孟鲁司特)。建议在用药前方案中加入镇痛药物(如对乙酰氨基酚)。在第一剂Aphexda之前以及每次单采之前的每一天,每天一次皮下注射filgrastim 10mcg/kg,持续4天。 二、推荐剂量 Aphexda的推荐剂量为1.25mg/kg,在首次单采开始前10至14小时通过缓慢(约2分钟)皮下注射给药。剂量基于实际体重。如有必要,可在第三次单采前10至14小时注射第二剂Aphexda。 三、制备和给药 使用无菌技术制备和注射Aphexda:一次的剂量可能需要不止一个小瓶。根据患者的实际体重,计算剂量、所需的复溶Aphexda溶液的总体积以及所需的Aphexda小瓶数量。 1)从冰箱中取出Aphexda小瓶,并平衡至20℃至25℃的室温至少30分钟。 2)在室温(20℃至25℃)下,用2mL 0.45%的氯化钠注射液复溶每个小瓶,得到浓度为36.5mg/mL的Aphexda,并允许抽取最多1.7mL (62mg),或者用1毫升无菌注射用水和1毫升0.9%氯化钠注射液复溶每个小瓶。 3)轻轻旋转并缓慢倒置3分钟,直到完全溶解。 4)检查复溶溶液的变色和颗粒物质。重新配制的溶液应该是透明无色的。如果重新配制的溶液变色、混浊或含有可见颗粒,请勿使用。 5)如果需要,将复溶的Aphexda溶液冷藏在2℃至8℃或室温20℃至25℃,避光保存24小时。 6)将所需注射量的Aphexda从小瓶中抽取到适当大小的注射器中。 7)每次注射量不应超过2ml。将需要大于2mL的剂量分成多个注射器,注射到不同部位。 8)给药部位为腹部、上臂背部或侧部或大腿。旋转注射部位。不应在疤痕组织或发红、发炎或肿胀的区域进行注射。如果注射到腹部,避免肚脐周围5厘米直径的位置。如果一剂Aphexda需要多次注射,则注射点应与先前的注射点相距至少2 cm。 9)丢弃药物未使用的部分。 10)给药后监测患者一小时。