恩替卡韦(Entecavir)作用是什么
病情描述:恩替卡韦(Entecavir)作用是什么
展开2025-01-29 12:37:40
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好问题
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李娟
问药网药师
恩替卡韦(Entecavir)作用是什么,恩替卡韦(Entecavir)是一种治疗乙肝病毒的药物,能抑制乙肝病毒多聚酶的三种活性,使乙肝DNA转阴,改善肝硬化患者的组织学病变,降低肝硬化并发症和肝细胞癌的发生率,降低肝脏相关和全因病死率。需要长期服用并定期监测相关指标。
恩替卡韦(Entecavir)是一种抗病毒药物,主要用于治疗慢性乙型肝炎(HBV)感染。作为一种高效的核苷类似物,它能够有效抑制乙型肝炎病毒的复制与增殖,为数百万患者带来了希望和改善。本文将详细探讨恩替卡韦的作用机制、疗效、副作用及其应用注意事项。
1. 恩替卡韦的作用机制
恩替卡韦通过抑制乙型肝炎病毒的聚合酶(即DNA聚合酶),阻断病毒的复制过程。它的结构类似于天然核苷,使其能够有效地嵌入病毒的DNA合成链中,进而阻止病毒的进一步增殖。这种机制不仅能减少肝脏中病毒的载量,还能降低因乙型肝炎引起的肝脏损害。
2. 疗效与治疗方案
大量临床研究表明,恩替卡韦对慢性乙肝患者具有显著的疗效。与其他抗病毒药物相比,恩替卡韦的耐药性较低,同时在抑制病毒载量、改善肝功能指标和减少肝硬化风险方面表现优异。通常,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,可能需要长时间的使用才能达到理想效果。
3. 副作用与不良反应
尽管恩替卡韦相对安全,但仍可能出现一些副作用,如头痛、疲劳、恶心等。在少数情况下,患者可能会发生更为严重的肝功能异常,特别是在停药后。因此,定期监测肝功能和病毒载量非常重要,以便及时调整治疗方案,降低风险。
4. 应用注意事项
在使用恩替卡韦时,患者需要遵循医生的指导,切勿自行停药或调整剂量。此外,孕妇、哺乳期女性以及合并其他慢性病患者在使用该药物时需额外谨慎,务必与医务人员充分沟通,确保用药的安全性和有效性。同时,保持健康的生活方式,有助于提高整体治疗效果。
恩替卡韦作为一种重要的抗乙型肝炎病毒药物,对改善慢性乙肝患者的生活质量和减少疾病进展具有重要意义。在治疗过程中,患者应与医生密切配合,定期进行检查与评估,从而达到最佳的治疗效果。
功能主治:用于慢性成人乙型肝炎治疗
用法用量: 1.推荐剂量:成人和16岁以上青年口服,每天一次,每次0.5mg。 拉米夫定治疗时病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次,每次1.0mg(0.5mg两片)。 应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。 2.肾功能不全 在肾功能不全的患者中,恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学:特殊人群)。 肌酐清除率<50ml/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。 肾功能不全患者恩替卡韦推荐剂量 肌酐清除率(mL/min)通常剂量(0.5mg)拉米夫定治疗失效(1.0mg) ≥50每日一次,每次0.5mg每日一次,每次1.0mg 30到<50每日一次,每次0.25mg每日一次,每次0.5mg 10到<30每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg 血液透析或CAPD每日一次,每次0.15mg每日一次,每次0.3mg 3.血液透析后用药 肝功能不全 肝功能不全患者无需调整用药剂量。