米托坦为什么要吃3年
病情描述:米托坦为什么要吃3年
展开2023-08-18 16:43:41
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好问题
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张胜泉
问药网药师
米托坦是一种用于治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症的药物。它是一种特殊的药物,需要连续服用至少3年的时间才能发挥其治疗效果。本文将解释为什么米托坦需要连续服用3年。
首先,了解肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症的疾病特点对于理解为什么需要长期治疗很重要。肾上腺皮质癌是一种恶性肿瘤,通常在泌尿系统中最为罕见,具有高度浸润性和侵袭性。肾上腺皮质增生是一种非恶性的肾上腺皮质细胞过度增生的情况。而皮质醇增多症则是由于肾上腺皮质产生过多的皮质醇激素,导致代谢紊乱和其他健康问题。
米托坦是通过降低肾上腺皮质产生皮质醇的能力来治疗这些疾病的。它在体内会抑制醛固酮合成酶和皮质醇合成酶的活性,从而使得肾上腺皮质产生的皮质醇减少。由于治疗这些疾病需要长期的控制皮质醇水平,所以需要连续服用米托坦至少3年。
其次,肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症属于慢性疾病。这些疾病需要时间才能达到稳定的状态。通过长期使用米托坦,可以持续控制肾上腺皮质的功能,降低皮质醇的产生。尤其是在肾上腺皮质癌的治疗中,连续服用3年的米托坦可以帮助防止癌症的复发和扩散。
此外,米托坦是一种副作用较大的药物。它可能引起一系列的不适症状,包括恶心、呕吐、腹泻等。短期内使用米托坦时,患者可能会因为副作用而无法耐受,从而停用药物。长期使用米托坦可以帮助患者逐渐适应副作用,同时也减少了在治疗过程中副作用的影响。
最后,持续使用米托坦也可以监测疾病的进展和治疗的效果。通过进行定期的CT、MRI及皮质醇水平检测,医生可以及时调整治疗方案,保证患者的病情得到控制。
总结起来,米托坦作为一种治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症的药物,需要连续服用至少3年。这是为了达到长期稳定的皮质醇水平,减少副作用,监测疾病进展和治疗效果。患者在接受治疗过程中需要积极配合医生的指导和监测,以确保疾病得到有效控制。
功能主治:治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。
用法用量: 1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。 2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。 如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。 治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。 3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。 4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。