芦可替尼和克唑替尼哪个好?
病情描述:芦可替尼和克唑替尼哪个好?
展开2023-06-13 12:07:49
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好问题
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作为目前治疗原发性骨髓纤维化(MF)的第一种口服 治疗药物,芦可替尼(Ruxolitinib)已经受到了全球医学专家的广泛关注和推崇。相比于目前市场上的其他治疗原发性骨髓纤维化的药物(如克唑替尼),芦可替尼有着更为明显的优势。那么,这些优势又分别体现在哪些方面呢?
1. 治疗效果更卓越
芦可替尼和克唑替尼都属于酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。但是芦可替尼抑制的不仅是JAK1/2,还抑制了一些有JAK独立作用的细胞因子受体蛋白。这样的多靶点作用使芦可替尼不仅能够有效地控制疾病复发,还可以对抗疾病演变过程中的突变。
而克唑替尼实际上只是针对JAK2的特异性抑制剂,不具备多靶点作用。因此,克唑替尼的治疗效果相对较浅,并且在治疗过程中易出现耐药情况。
2. 副作用更小
在相同剂量情况下,芦可替尼和克唑替尼在抑制酪氨酸激酶时的差异很大,而且芦可替尼的耐受性也更好。临床数据显示,芦可替尼治疗MF的安全性和耐受性较高,主要不良反应包括贫血、血小板减少和包括感染在内的感觉不适等,并在临床应用中得到了证实。
而在治疗过程中,克唑替尼的不良反应相对较多,更易引起恶心、呕吐、腹泻等副作用。
3. 治疗成本更低
在同等治疗效果下,芦可替尼的疗效优势、耐药性较小和副作用较少等优点,也在一定程度上保证了其治疗成本的优越性。相较于克唑替尼,芦可替尼的使用更加经济,可以更大程度上实现合理用药。
综上所述,芦可替尼相比于克唑替尼,在治疗MF中更为具有优势。当然,芦可替尼并非万能的,其治疗的样本仍处于逐渐扩大的过程中。未来的研究还需要对芦可替尼的安全性、疗效以及耐药性进行进一步的评估,为我们更高质量的生命呵护提供更多科学、有效的依据。
功能主治:芦可替尼/鲁索替尼 (Ruxolitinib)是一种首创的口服Janus激酶1和Janus激酶2(JAK1/JAK2)抑制剂
用法用量:不良反应 一、> 10%(MF和PV) 1、贫血(96.1%),血小板减少症(69.7%),ALT增加,1级(25.2%) 2、挫伤(23.2%),中性粒细胞减少症(18.7%),头晕(18.1%) 3、AST升级,1级(17.1%),胆固醇增加,1级(16.8%),头痛(14.8%) 二、> 10%(GvHD) 1、贫血(75%),血小板减少症(75%),血小板减少症,3-4级(61%) 2、中性粒细胞减少症(58%),感染(55%),水肿(51%) 3、出血(49%),贫血,3-4级(45%),感染,3-4级(41%) 4、中性粒细胞减少症(40%),升高的ALT / AST(48%),疲劳(37%) 5、细菌感染(32%),3-4级细菌感染(28%),出血,3-4级(20%) 6、疲劳,3-4级(14%),3-4级水肿(13%),高甘油三酯血症(11%) 三、1-10%(MF和PV) 1、尿路感染(9%),体重增加(7.1%),肠胃气胀(5.2%) 2、带状疱疹(1.9%),ALT增加,2级(1.9%),ALT增加,3级(1.3%) 四、1-10%(GvHD) 1、升高的ALT / AST,3-4级(6-8%) 2、高甘油三酯血症,3-4级(1%) 五、<1% 1、AST,2级增加(0.6%) 2、胆固醇增加,2级(0.6%)