酒石酸美托洛尔的主要成份是什么
病情描述:酒石酸美托洛尔的主要成份是什么
展开2025-01-25 08:28:54
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李娟
问药网药师
酒石酸美托洛尔的主要成份是什么,酒石酸美托洛尔(metoprolol succinate)的主要成分是酒石酸美托洛尔。其化学名称为1-异丙氨基-3-【对-(2-甲氧乙基)苯氧基-2-丙醇L(+)-酒石酸盐。
酒石酸美托洛尔是一种常见的β-adrenergic受体拮抗剂,主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死以及肥厚型心肌病等心血管疾病。本药物通过对心脏和血管的影响,帮助降低心率和血压,提高心脏的泵血效率,从而改善患者的生活质量。本文将探讨酒石酸美托洛尔的主要成分及其在医学上的应用。
1. 酒石酸美托洛尔的化学成分
酒石酸美托洛尔的主要成分为美托洛尔(metoprolol)及酒石酸(succinate)两部分。美托洛尔是一种选择性β1-adrenergic受体拮抗剂,能够特异性地作用于心脏的β1受体,而对β2受体的影响相对较小。这种选择性使得药物在降低心率和血压的同时,较少引起支气管收缩等副作用。酒石酸本身是一种有机酸,它与美托洛尔的结合形成了更稳定的药物形式,使其在体内的释放和吸收更为平稳。
2. 药理机制
酒石酸美托洛尔通过阻断心脏中的β1受体,降低心脏的收缩力和心率,减少心脏对氧的需求,从而有效缓解心绞痛的症状。此外,在高血压患者中,该药物通过促进血管扩张,降低外周阻力,达到降压的效果。对于心肌梗死患者,酒石酸美托洛尔可以降低再发心梗的风险,并改善预后。
3. 临床应用
酒石酸美托洛尔广泛应用于多种心血管疾病的治疗,包括高血压、心绞痛、心肌梗死及肥厚型心肌病。在高血压治疗中,它是常用的一线治疗药物,可以单独使用,也可以与其他降压药物联合应用。对于心绞痛患者,酒石酸美托洛尔能够有效降低发作频率,改善患者的运动耐力和生活质量。同时,它在心肌梗死后的急救治疗和长期管理中也扮演着至关重要的角色。
4. 注意事项及副作用
尽管酒石酸美托洛尔在治疗心血管疾病中效果显著,但其使用仍需注意可能出现的副作用,如疲劳、头晕、心动过缓等。在某些情况下,特别是哮喘患者,应谨慎使用,以免造成支气管痉挛。此外,患者在使用期间,需要定期监测心率和血压,并遵循医生的指导进行用药。
综上所述,酒石酸美托洛尔作为一种重要的心血管药物,其主要成分为美托洛尔与酒石酸的结合体。它通过特异性地拮抗β1受体,有效地降低心率和血压,改善心脏功能,对多种心血管疾病患者产生了积极的影响。患者在使用过程中仍需关注副作用和使用禁忌,以确保用药安全和效果的最佳化。
功能主治:适用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病等
用法用量:口服。治疗高血压一次100-200mg,一日2次。急性心肌梗死:主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时即出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔一次2.5-5mg(2分钟内),每5分钟一次,共3次总剂量为10-15mg。之后15分钟开始口服25-50mg,每6-12小时1次,共24-48小时,然后口服一次50-100mg,一日2次。不稳定性心绞痛:也主张早期使用,用法与用量可参照急性心肌梗死。 急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔,其方法同上。 心肌梗死后若无禁忌应长期使用,因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率,包括猝死。一般一次50-100mg,一日2次。 在治疗心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25-50mg,一日2-3次,或一次100mg,一日2次。心力衰竭:应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。起初一次6.25mg,一日2-3次,以后视临床情况每数日至一周一次增加6.25-12.5mg,一日2-3次,最大剂量可用至一次50-100mg,一日2次。 最大剂量一日不应超过300mg-400mg。