卡泊芬净主要用于治疗哪些感染
病情描述:卡泊芬净主要用于治疗哪些感染
展开2025-01-17 10:07:34
1回答
1460浏览
好问题
病情描述:卡泊芬净主要用于治疗哪些感染
展开2025-01-17 10:07:34
1回答
1460浏览
好问题
张胜泉
问药网药师
卡泊芬净主要用于治疗哪些感染,卡泊芬净(Caspofungin Acetate)适用于:1、难治性念珠菌感染;2、侵袭性曲霉感染;3、大叶冠球菌感染;4、其他真菌感染。
卡泊芬净(Caspofungin Acetate)是一种重要的抗真菌药物,主要用于治疗侵袭性真菌感染,尤其是针对某些对其他治疗无效或不能耐受的病例。在临床上,卡泊芬净对抗真菌的作用使其成为抗真菌治疗中的一个重要武器,尤其是在免疫功能低下的患者中。
1. 侵袭性曲霉菌病
卡泊芬净主要用于治疗侵袭性曲霉菌病。此病通常在免疫系统受到抑制或破坏的患者中发生,例如接受化疗的癌症患者或器官移植后的患者。侵袭性曲霉菌病能够导致严重的肺部感染,并可能迅速扩散到全身,致死率较高。卡泊芬净通过抑制真菌细胞壁的合成发挥作用,能够有效控制感染。
2. 侵袭性念珠菌病
除了对曲霉菌的疗效,卡泊芬净也被用于治疗侵袭性念珠菌病,尤其是在其他常规抗真菌药物(如氟康唑和两性霉素B)效果不佳或耐药的情况下。侵袭性念珠菌病是一种致命的真菌感染,常常发生在白血病、艾滋病等免疫缺陷患者中。卡泊芬净为这些患者提供了另一种治疗选择。
3. 对羟基霉素耐药感染
在一些情况下,传统的抗真菌药物可能由于耐药性而失去效力,卡泊芬净则为这些患者提供了替代治疗方案。研究表明,卡泊芬净对于一些常见的真菌如克柔霉菌(Candida)和曲霉菌(Aspergillus)等耐药株表现出良好的抗真菌活性,这使其在复杂感染病例中显得尤为重要。
4. 合并感染的管理
在一些临床病例中,卡泊芬净可能之外一些真菌感染的合并存在。例如,患者在进行手术或接受免疫治疗后,可能同时遭受细菌和真菌感染的威胁。在这种情况下,通过使用卡泊芬净与其他抗生素联合治疗,可以提高感染控制的成功率,降低死亡风险。
卡泊芬净在治疗侵袭性真菌感染中扮演了重要角色,尤其是对于那些对其他药物治疗无效或不能耐受的患者。随着越来越多的研究揭示其临床使用的潜力,卡泊芬净在未来的抗真菌治疗中将继续发挥重要作用。
功能主治:适用于对其他治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病
用法用量: 1、成人患者一般建议: 用于治疗成人患者(18岁及18岁以上的),输注液须大约1小时的时间经静脉缓慢地输注。 2、经验性治疗: 第一天单次70mg负荷剂量,随后每天单次50mg。疗程取决于病人的临床反应。经验治疗需要持续至病人的中性粒细胞恢复正常。确诊真菌感染的病人需要至少14天的疗程;在中性粒细胞恢复正常和临床症状消除后治疗还需持续至少7天。 如果50mg剂量耐受性好,但缺乏有效的临床反应,可以将每天剂量升高至70mg。虽然尚无证据证明每天使用70mg剂量能够提高疗效,但现有的有限的安全性资料显示每天剂量增加至70mg耐受性好。 3、侵袭性曲霉菌病: 第一天给予单次70mg负荷剂量的注射用醋酸卡泊芬净,随后每天给予50mg的剂量。疗程取决于病人疾病的严重程度、被抑制的免疫功能恢复情况以及对治疗的临床反应。虽然尚无证据证明使用更大的剂量能提高疗效,但是现有的安全性资料提示,对于治疗无临床反应而对本品耐受性良好的病人可以考虑将每日剂量加大到70mg。 4、对老年病人(65岁或以上)无需调整剂量。 5、无需根据性别、种族或肾脏受损情况调整剂量。 6、成人患者: 当本品与具有代谢诱导作用的药物依非韦伦、奈韦拉平、利福平、地塞米松、苯妥英或卡马西平同时使用时,应考虑给予每日剂量70mg。