枸橼酸伊沙佐米的药物相互作用是什么
病情描述:枸橼酸伊沙佐米的药物相互作用是什么
展开2025-01-16 12:24:52
1回答
1294浏览
好问题
病情描述:枸橼酸伊沙佐米的药物相互作用是什么
展开2025-01-16 12:24:52
1回答
1294浏览
好问题
黄斌
问药网药师
枸橼酸伊沙佐米的药物相互作用是什么,枸橼酸伊沙佐米(Ixazomib)是一种口服蛋白酶体抑制剂,用于治疗多发性骨髓瘤(MM)。它是第一个获得FDA批准的口服第二代蛋白酶体抑制剂。在治疗多发性骨髓瘤方面,伊沙佐米被认为具有强效性和良好的安全性档案。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
枸橼酸伊沙佐米是一种用于治疗多发性骨髓瘤的药物。多发性骨髓瘤是一种恶性疾病,主要由骨髓中异常增殖的浆细胞引起。枸橼酸伊沙佐米作为一种蛋白酶体抑制剂,通过阻断浆细胞中的蛋白质降解通路,发挥抗肿瘤作用。药物在体内的相互作用可能会对其疗效和安全性产生影响。以下将详细介绍枸橼酸伊沙佐米的药物相互作用情况。
1. 酶诱导剂和抑制剂的相互作用
某些药物可以改变肝脏中药物代谢酶的活性,从而影响枸橼酸伊沙佐米的代谢和清除。酶诱导剂如利巴韦林和苯巴比妥等可能加速枸橼酸伊沙佐米的代谢,导致其血药浓度降低。相反,酶抑制剂如克唑替尼和氨苄西林等会抑制枸橼酸伊沙佐米的代谢,使其血药浓度升高。因此,在患者使用枸橼酸伊沙佐米的同时,应特别注意与其他药物的潜在相互影响。
2. 酸碱性药物的相互作用
枸橼酸伊沙佐米的药物吸收可能受到胃酸和消化液的影响。胃酸抑制剂如奥美拉唑和雷尼替丁等可增加胃内pH值,可能降低枸橼酸伊沙佐米的生物利用度。此外,与碱性药物如铝羟基化可的松一同使用时,可能会降低枸橼酸伊沙佐米的溶解度和吸收,减少其疗效。
3. 其他药物的相互作用
除了酶诱导剂和抑制剂,其他类型的药物也可能与枸橼酸伊沙佐米发生相互作用。例如,与强力霉素和博来霉素等抗生素合用可能增加枸橼酸伊沙佐米的血药浓度,增加不良反应的风险。此外,多种化疗药物和免疫调节剂也可能与枸橼酸伊沙佐米产生相互作用,应谨慎联合使用。
4. 个体差异和特殊人群的影响
药物相互作用还可能受到个体差异和特殊人群的影响。例如,老年患者由于药物代谢功能下降,可能对枸橼酸伊沙佐米的代谢和清除能力较低,导致药物在体内积累。患有肝脏或肾脏疾病的患者也可能影响枸橼酸伊沙佐米的代谢和排泄,需要调整剂量或监测药物浓度。
总而言之,枸橼酸伊沙佐米作为多发性骨髓瘤治疗的药物,在使用过程中需要注意与其他药物的相互作用。酶诱导剂和抑制剂、酸碱性药物、其他药物以及个体差异和特殊人群都可能对其药代动力学产生影响。为了确保药物的疗效和安全性,患者在使用枸橼酸伊沙佐米之前应咨询医生,并告知医生已经使用或计划使用的其他药物。只有在医生的指导下,合理用药才能更好地发挥枸橼酸伊沙佐米的疗效。
功能主治:伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联合使用治疗多发性骨髓瘤。
用法用量:用法用量 成人多发性骨髓瘤常用剂量:1、推荐起始剂量4mg口服,在28一天疗程的第1,8和15天。 2、应在服用食物前至少一小时或饭后至少2小时。 伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联用:伊沙佐米的推荐起始剂量是4mg/次口服,一周1次在28天疗程的第1,8和15天。 来那度胺的推荐起始剂量是25mg/天,28天治疗疗程的第1天至21天。 地塞米松的推荐起始剂量是40mg/次,在28天治疗疗程的第1,8,15和22天。 漏服剂量-如果延迟或错过剂量,只有在下一次预定剂量为72小时或更长时间后才应服用该剂量。 错过的剂量不应在下次计划剂量的72小时内服用。 不能用双倍剂量来弥补漏服的剂量。 如果服药后出现呕吐,患者不应重复服药。 患者应在下一次预定剂量时恢复给药。