依维莫司(飞尼妥)的禁忌和注意事项是什么
病情描述:依维莫司(飞尼妥)的禁忌和注意事项是什么
展开2025-01-11 17:33:54
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依维莫司(飞尼妥)的禁忌和注意事项是什么,依维莫司(Everolimus)用于治疗多种癌症,使用时的注意事项包括:1.感染监测:由于可能增加感染风险,需监测感染的迹象。2.血液监测:定期进行血液细胞计数和生化指标检测。3.肝功能监测:定期检查肝功能指标。4.肺功能:监测任何肺部相关症状,特别是呼吸困难。5.口腔卫生:良好口腔卫生可减少口腔溃疡风险。6.避孕措施:育龄妇女应使用有效避孕措施。
依维莫司(Everolimus)是一种针对肾癌和胰腺内分泌瘤等特定类型肿瘤的药物。尽管依维莫司在治疗这些疾病中显示出了一定的疗效,但它也存在一些禁忌和需要注意的事项。下面将从不同方面介绍依维莫司的禁忌和注意事项。
1. 适应症和禁忌症
依维莫司适用于肾细胞癌、胰腺内分泌瘤和后经VEGF受体酪氨酸激酶抑制剂治疗失败或不耐受的神经内分泌胰腺肿瘤。以下情况在使用依维莫司时是禁忌的:
1.1. 对依维莫司或类似药物的过敏反应:如果患者对依维莫司及类似药物(如西罗莫司)出现过敏反应,例如严重的皮疹、荨麻疹或呼吸困难等,那么应禁止使用依维莫司。
1.2. 妊娠和哺乳期:依维莫司可能对胚胎和新生儿产生不良影响,因此在妊娠期和哺乳期严格禁用。有育龄女性在使用依维莫司期间必须采取可靠的避孕措施。
2. 注意事项
在使用依维莫司之前,医生和患者需要注意以下事项:
2.1. 严密监测:患者在使用依维莫司期间需要进行严密监测,包括血常规、肾功能、肝功能和血糖水平等。这是因为依维莫司可能导致贫血、白细胞减少、血小板减少、肾功能异常、肝功能异常以及高血糖等不良反应。
2.2. 药物相互作用:依维莫司与其他药物可能产生相互作用。在使用依维莫司之前,患者应告知医生有关正在使用的所有药物,包括处方药、非处方药和补充剂。特别是与CYP3A4酶和P糖蛋白有关的药物,可能影响依维莫司的代谢和排泄。
2.3. 不适宜用于重度肝蒙受运作障碍的患者:依维莫司在使用过程中需要有效代谢和排泄,而严重肝蒙受运作障碍的患者往往不能满足这一条件,因此应慎重使用。
2.4. 避免暴露于紫外线:依维莫司使用期间需要避免过度暴露于阳光或紫外线,以减少皮肤反应的风险。患者在户外时应采取适当的防护措施,如佩戴帽子、太阳眼镜和防晒霜。
尽管依维莫司在某些特定类型的肿瘤治疗中显示出了显著的疗效,但它也需要谨慎使用。患者在使用依维莫司之前应该咨询医生,并且遵循医生的建议和监测计划,以确保安全有效的治疗。
功能主治:主要用来预防肾移植和心脏移植手术后的排斥反应
用法用量:晚期肾细胞癌患者每天一次,每日口服10mg,与食物同服或不同服均可。中度肝功能损害患者减量服用,每天一次,每次口服5mg。