司替戊醇(Stiripentol)有什么作用
病情描述：司替戊醇(Stiripentol)有什么作用
展开2025-01-11 16:11:17
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张胜泉
问药网药师
司替戊醇(Stiripentol)有什么作用,司替戊醇(Stiripentol)是一种抗癫痫药物，通过增强γ-氨基丁酸（GABA）功能发挥抗癫痫作用。它被批准与氯巴占联合使用，治疗Dravet综合征患者的癫痫发作。该药品在临床试验中表现出色，疗效显著、安全性高，极大地提高了患者的生活质量。
司替戊醇（Stiripentol）是一种用于治疗癫痫的药物，特别是针对Dravet综合征相关的癫痫发作。Dravet综合征是一种严重的儿童癫痫综合征，其特征是频繁且难以控制的癫痫发作。司替戊醇的出现为这些患者提供了新的治疗选择，帮助改善他们的生活质量。本文将详细探讨司替戊醇的作用及其在临床应用中的重要性。
1. 司替戊醇的机制
司替戊醇的作用机制尚未完全明确，但研究表明它可能通过多种途径来抑制癫痫发作。它被认为能够增强GABA（γ-氨基丁酸）的活性，这是大脑中一种重要的抑制性神经递质。同时，司替戊醇还可能影响钠通道的功能，从而减少神经元的过度兴奋性。这些机制共同作用，有助于降低癫痫发作的频率和强度。
2. Dravet综合征的特点
Dravet综合征通常在婴儿期开始发作，具有较高的发作频率和多样化的发作类型，包括热性惊厥、局灶性和全身性发作。这种病症常常伴随有智力发育迟缓和其他神经系统问题，给患者及其家庭带来了巨大的负担。因此，寻求有效的治疗方案是非常必要的。
3. 司替戊醇的临床应用
司替戊醇在临床上作为Dravet综合征的辅助治疗药物，主要用于控制其他抗癫痫药物（如苯妥英或丙戊酸）治疗效果不佳的患者。研究表明，使用司替戊醇的患者在癫痫发作频率和严重程度上都有显著改善。此外，司替戊醇还可能与其他抗癫痫药物联用，增强治疗效果。
4. 安全性与副作用
尽管司替戊醇显示了良好的疗效，但其安全性及可能的副作用也是临床使用中的重要考虑因素。使用司替戊醇的患者可能会出现食欲减退、嗜睡、疲乏等副作用。在临床实践中，医生需要密切监测这些副作用，并根据患者具体情况调整治疗方案。
司替戊醇作为治疗Dravet综合征相关癫痫发作的一种重要药物，不仅为患者带来了新的希望，也为癫痫的治疗领域开辟了新的方向。随着对其作用机制的进一步研究，未来可能会有更多的治疗选择，以提升患者的生活质量。
功能主治：适用于治疗6个月及以上且体重≥7 kg的服用氯巴占患者的 Dravet 综合征 (DS) 相关癫痫发作
用法用量： 成人 癫痫发作 适用于联合服用氯巴占(clobazam)治疗与Dravet综合征相关的癫痫发作 目前尚无临床数据支持使用司替戊醇(Stiripentol)作为Dravet综合征的单一疗法 50mg/kg/天 PO：以2次/天(25mg/ kg BID)或3次/天(16.67mg / kg TID)施用;每天不超过3000毫克。 四舍五入至最接近的剂量(通常在建议的50mg/kg/天的50-150mg之内) 如果在给定可用强度的情况下无法获得确切的剂量，则可以使用两种强度的组合来达到此剂量 剂量调整 肾和肝功能不全 尚无关于肾或肝功能不全患者药代动力学和代谢的正式研究 由于代谢物主要通过肾脏消除，并通过肝脏代谢，因此不建议对中度或重度肾或肝功能不全的患者服用 剂量注意事项 在开始治疗之前，先进行血液检查 渐步停药 根据大多数抗癫痫药物(AED)的建议，如果停止治疗，应逐渐停用司替戊醇(Stiripentol)，以最大程度地降低癫痫发作频率和癫痫持续状态的风险 在医疗上需要快速撤药的情况下，建议进行适当的监测 儿童 癫痫发作 ≥2岁 适用于联合服用氯巴占(clobazam)治疗与Dravet综合征相关的癫痫发作 目前尚无临床数据支持使用司替戊醇(Stiripentol)作为Dravet综合征的单一疗法 <2岁：安全性和有效性尚未确立 ≥2岁 50mg/kg/天 PO：以2次/天(25mg/ kg BID)或3次/天(16.67mg / kg TID)施用;每天不超过3000毫克。 四舍五入至最接近的剂量(通常在建议的50mg/kg/天的50-150mg之内) 如果在给定可用强度的情况下无法获得确切的剂量，则可以使用两种强度的组合来达到此剂量 剂量调整 肾和肝功能不全 尚无关于肾或肝功能不全患者药代动力学和代谢的正式研究 由于代谢物主要通过肾脏消除，并通过肝脏代谢，因此不建议对中度或重度肾或肝功能不全的患者服用 剂量注意事项 在开始治疗之前，先进行血液检查 渐步停药 根据大多数抗癫痫药物(AED)的建议，如果停止治疗，应逐渐停用司替戊醇(Stiripentol)，以最大程度地降低癫痫发作频率和癫痫持续状态的风险 在医疗上需要快速撤药的情况下，建议进行适当的监测
