雷替曲塞(TAS-102)会出现副作用吗
病情描述:雷替曲塞(TAS-102)会出现副作用吗
展开2025-01-10 15:00:10
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好问题
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雷替曲塞(TAS-102)会出现副作用吗,雷替曲塞(Raltitrexed)常见副作用有:1、恶心和呕吐;2、腹泻;3、疲劳;4、肝功能异常;5、皮肤瘙痒、红肿、皮疹等皮肤反应;6、骨髓抑制;7、口腔溃疡;8、肺炎。雷替曲塞(Raltitrexed)是一种用于治疗一些癌症的抗肿瘤药物,通常用于结直肠癌和胃癌的治疗,其疗效如下:抑制葡萄糖-5-磷酸脱氢酶的抗代谢药物,其作用机制是抑制DNA合成,阻碍肿瘤细胞的增殖;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
雷替曲塞(TAS-102)是一种用于治疗结直肠癌的药物。每种药物都有一些可能出现的副作用,雷替曲塞也不例外。本文将探讨雷替曲塞可能引起的副作用。
1. 雷替曲塞的常见副作用
雷替曲塞治疗结直肠癌的常见副作用包括但不限于以下几点:
1.1 恶心和呕吐:雷替曲塞可能导致患者出现恶心和呕吐感,这可能是由于药物对胃肠道产生的影响所致。
1.2 腹泻:一些患者在使用雷替曲塞期间可能会出现腹泻症状。这主要是由于药物对消化系统的影响导致的。
1.3 疲劳和乏力:雷替曲塞还可能引起患者感到疲劳和乏力。这可能是由于药物对机体造成的一种反应。
1.4 缺乏食欲:雷替曲塞可能导致患者在治疗期间出现食欲不振的情况。这可能会对患者的饮食和营养摄入产生一定的影响。
2. 罕见但严重的副作用
除了上述常见副作用之外,雷替曲塞在一些患者中可能引发一些罕见但严重的副作用。这些副作用可能包括:
2.1 骨髓抑制:雷替曲塞可能对骨髓造成一定程度的抑制,导致患者的血小板、红细胞和白细胞等血液成分减少。这可能会增加患者感染和出血的风险。
2.2 肝功能受损:一些患者在使用雷替曲塞后可能出现肝功能障碍。这可能表现为肝酶升高、黄疸和肝损害等症状。
2.3 过敏反应:个别患者可能对雷替曲塞产生过敏反应,表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。如果出现过敏反应,应立即停止药物使用并就医。
3. 如何应对副作用
对于使用雷替曲塞的患者,与医生密切合作非常重要。如果出现任何副作用,应及时告知医生,以便采取相应的措施。医生可能会调整剂量或联合其他药物来减轻副作用的不适程度。
此外,患者还可以采取以下措施来应对副作用:
3.1 饮食调整:如果患者出现恶心、呕吐或食欲不振等胃肠道副作用,可以尝试分多次进食、选择易消化的食物或遵循医生的特定饮食建议。
3.2 密切观察:患者应密切观察自己的身体状况,并记录任何副作用的出现及其持续时间。这有助于医生了解治疗效果和副作用的情况。
3.3 心理支持:由于副作用可能对患者的身心状态产生影响,寻求心理支持也是很重要的。可以与家人、朋友或专业心理咨询师交流,获得情绪上的支持和指导。
尽管雷替曲塞可能会引起一些副作用,但它在结直肠癌治疗中具有重要的作用。正确使用并与医生保持良好的沟通,可以帮助患者更好地管理副作用,并获得更好的治疗效果。如果出现严重副作用或持续不适,应立即咨询医生并按照医生的建议采取行动。
功能主治:用于治疗不适合5-FU/亚叶酸钙的晚期结直肠癌患者
用法用量:成人:推荐剂量为3mg-m2,用50-250ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注,给药时间15分钟,如果未出现毒性,可考虑按上述治疗每3周重复给药1次。本药应避免与其它药物混合输注。 增加剂量会致使危及生命或致死性毒性反应的发生率升高,所以不推荐剂量大于3mg/m2。 每次用药治疗前需检查全血细胞计数(包括白细胞分类计数和血小板计数)加肝、肾功能。治疗前应该白细胞计数>4.0×109/L、中性粒细胞计数>2.0×109/L和血小板计数>1.0×1011/L。出现毒性反应时,下一周期用药需延迟至不良反应消退;尤其是胃肠道毒性(腹泻或粘膜炎)及血液学毒性(中性粒细胞减少或血小板减少)需完全恢复才可进行后续治疗。出现胃肠道毒性者应至少每周检查一次全血细胞计数以监测血液学毒性。 根据前一治疗周期观察到的最严重的胃肠道及血液学毒性等级,如果此类毒性已完全缓解,推荐按前一周期最严重的胃肠道、血液学毒性(以下毒性均按WHO标准分级)进行剂量调整: 剂量减少25%:血液学毒性(中性粒细胞减少或者血小板减少)3级或胃肠道毒性2级(腹泻或粘膜炎); 剂量减少50%:血液学毒性(中性粒细胸减少或者血小板减少)4圾或胃肠道毒性3级(腹泻或粘膜炎)。 一旦减量,后续治疗的剂量也须按减量后给药。 出现4级胃肠道毒(腹泻或粘膜炎),或3级胃肠道毒性伴4级血液学毒性时必须中止治疗;同时迅速给予标准支持治疗,包括静脉补水和造血功能支持。临床前研究提示可以使用亚叶酸治疗,按照临床经验需每6小时静脉注射25mg/m2亚叶酸直至症状缓解。对于此类患者建议停用本药。 肾功能不全:血清肌酐异常者,每次用药治疗前应监测肌酐清除率。对于因年龄或体重下降等因素使血清肌酐可能与肌酐清除率相关性不好而血清肌酐正常的患者,应按相同程序操作。如果肌酐清除率<65ml/min,作如下剂量调整: 肌酐清除率 以3mg/m2的%调整剂量给药间隔 >65ml/min 100% 3周 55-65ml/min 75% 4周 25-54ml/min 50% 4周 <25ml/min 停止治疗 不适用 肝功能不全:对于轻到中度的肝功能损害患者不需调整剂量,但是因为部分药物经烘便排出(见药代动力学),且这些患者预后较差,故应慎用本药。本药未在重度肝功能损害患者中进行研究,因此对于显性黄疸或肝功能失代偿的患者不推荐使用。