米托坦是什么类药物
病情描述:米托坦是什么类药物
展开2024-12-30 16:37:22
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米托坦:适用于肾上腺皮质癌、皮质醇增多症的药物
米托坦(Mitotane)是一种用于治疗肾上腺皮质癌和皮质醇增多症的药物。它通过抑制肾上腺皮质的功能来减少皮质激素的分泌,从而控制疾病的发展。本文将对米托坦的药理作用、适应症和注意事项进行详细介绍。
1. 米托坦的药理作用
米托坦属于酮化醛酮类(adrenocorticolytic drugs),其主要作用是破坏肾上腺皮质中的细胞结构,抑制皮质激素的合成和分泌。它通过抑制醛酮类致密囊泡的形成和降低醛酮类酮酸的合成来发挥治疗作用。米托坦还可能通过对肿瘤细胞的直接毒性作用来延缓肾上腺皮质癌的生长。
2. 适应症
米托坦主要用于治疗肾上腺皮质癌(adrenal cortical carcinoma)。肾上腺皮质癌是一种罕见但恶性的癌症,起源于肾上腺皮质,可导致过度的皮质激素合成和分泌。此外,米托坦还可以用于治疗皮质醇增多症(Cushing's syndrome)。皮质醇增多症是由于肾上腺皮质过度分泌皮质醇而引起的一种内分泌疾病。
3. 用药注意事项
在使用米托坦前,患者应接受全面的评估和相关的实验室检查。医生将根据患者的病情、患者的一般健康状况和药物治疗的可行性来决定是否使用米托坦以及使用的剂量。治疗过程中需要密切监测患者的肝功能、肾功能和电解质水平,并调整剂量以适应患者的个体差异。
米托坦的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳、皮疹等。在治疗过程中,患者应定期进行体检,及时报告任何不良反应或症状,并遵循医生的建议。由于米托坦具有潜在的致畸作用,对于正在计划怀孕或有生育愿望的妇女,应避免使用米托坦。
4. 结语
米托坦是一种用于肾上腺皮质癌和皮质醇增多症的重要药物。通过抑制肾上腺皮质的功能,它可以减少皮质激素的合成和分泌,从而控制疾病的发展。在使用米托坦前,患者应与医生进行详细的讨论和评估,并遵循医生的建议和指导。
功能主治:肾上腺皮质癌的肾上腺溶解剂,中位无复发生存24个月
用法用量:用法用量 1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。 2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。 如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。 治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。 3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。 4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。