雷昔库单抗(raxibacumab)有哪些禁忌
病情描述:雷昔库单抗(raxibacumab)有哪些禁忌
展开2024-12-27 08:57:32
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好问题
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张胜泉
问药网药师
雷昔库单抗(raxibacumab)有哪些禁忌,雷昔库单抗(raxibacumab)的禁忌主要包括对药物成分过敏的患者禁用,以及有明显中度或重度出血风险的患者应避免使用。此外,如果患者的原发癌肿已经穿透并形成了内脏腔或中心性坏死,也应避免使用此药。
雷昔库单抗(raxibacumab)是一种用于治疗炭疽感染的人源化单克隆抗体药物。它通过结合和中和炭疽毒素,阻断炭疽细菌对宿主的致病作用,是炭疽感染治疗的重要药物之一。使用雷昔库单抗需要严格遵守其禁忌,以确保治疗效果和患者安全。
雷昔库单抗在治疗中的禁忌主要包括以下几个方面:
1. 过敏反应史禁忌
雷昔库单抗属于蛋白质制剂,可能引发严重过敏反应,因此对雷昔库单抗或其成分有过敏反应史的患者禁忌使用。过敏反应可能表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、血压下降等,甚至可能引发严重的过敏性休克,对这类患者应慎重施用或完全避免使用雷昔库单抗。
2. 严重心血管疾病禁忌
雷昔库单抗治疗期间可能引发严重的心血管不良反应,如心律失常、心肌梗塞等。因此,患有严重心血管疾病(如未控制的心衰、心肌梗塞后未稳定的心绞痛等)的患者应禁止使用雷昔库单抗,以避免加重病情或诱发严重并发症。
3. 妊娠期和哺乳期禁忌
雷昔库单抗对于妊娠期和哺乳期妇女的安全性尚未明确,因此在这两个阶段的女性患者一般不建议使用。如果在怀孕期间需要使用雷昔库单抗,必须充分权衡风险和收益,并在医生的严密监控下进行。
4. 其他禁忌情况
除上述主要禁忌外,对于存在其他严重健康问题或疾病的患者,如重度肝肾功能障碍、严重免疫功能缺陷等,使用雷昔库单抗时也需谨慎考虑其安全性和适用性。
综上所述,雷昔库单抗作为治疗炭疽感染的重要药物,虽然在适当的情况下可以显著改善患者的预后,但在使用前必须详细评估患者的禁忌情况,确保安全有效地进行治疗。对于可能存在禁忌的患者,医生应该寻找替代治疗方案或采取其他措施,以保障患者的整体健康和安全。
功能主治:适用于治疗由炭疽杆菌引起的吸入性炭疽病
用法用量:(1)用苯海拉明[diphenhydramine]预防给药。(2)稀释和历时2小时和15分钟静脉输注给药。− 成年:40 mg/kg 雷昔库单抗−大于50 kg儿童:40 mg/kg 雷昔库单抗−大于15 kg至50 kg儿童:60 mg/kg 雷昔库单抗− 15 kg或较小儿童:80 mg/kg 雷昔库单抗