阿布昔替尼(Cibinqo)的适应症和禁忌症是什么
病情描述:阿布昔替尼(Cibinqo)的适应症和禁忌症是什么
展开2024-12-26 09:19:32
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好问题
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李娟
问药网药师
阿布昔替尼(Cibinqo)的适应症和禁忌症是什么,阿布昔替尼(Abrocitinib)主要用于治疗特应性皮炎,尤其适用于其他治疗不佳或不适宜的患者。它可单独或与外用湿疹药物联合使用,有效缓解炎症和瘙痒。使用时需在医生指导下进行,注意药物的禁忌和相互作用。如有疑问或不适,及时就医咨询。阿布昔替尼(Abrocitinib)的禁忌证包括过敏者、活动性严重系统性感染、结核病患者、重度肝功能损害者、妊娠和哺乳期患者等。此外,对本品活性成份或任何辅料成分有超敏反应者也禁止使用该药物。
难治性中重度特应性皮炎对患者的生活质量造成了严重的影响,而针对这一疾病的治疗方法也在不断地演进和改进。在药物领域中,阿布昔替尼(Cibinqo)是一种被广泛应用的药物,它在帮助成年患者应对难治性中重度特应性皮炎方面发挥着重要作用。本文将对阿布昔替尼的适应症和禁忌症进行详细介绍。
1. 适应症
难治性中重度特应性皮炎是一种顽固的、慢性的皮肤病,它会导致皮肤出现红斑、丘疹、湿疹、瘙痒等症状,给患者带来极大的不适和痛苦。针对这种情况,阿布昔替尼被认为是一种有效的治疗选择。它属于一类特定的药物,称为JAK抑制剂。
通过抑制JAK(Janus激酶)信号通路,阿布昔替尼可以调节免疫和炎症反应,同时减少特应性皮炎患者的症状。临床试验结果表明,阿布昔替尼可以改善患者的皮肤症状、减少瘙痒感,并改善生活质量。因此,阿布昔替尼被批准用于治疗难治性中重度特应性皮炎的成年患者。
2. 禁忌症
虽然阿布昔替尼是一种有效的治疗药物,但并不适用于所有的患者。根据药物的说明书,存在一些情况下禁止使用阿布昔替尼。以下是一些禁忌症的示例:
1. 过敏反应:个别患者可能对阿布昔替尼或其成分产生过敏反应,表现为皮疹、红肿、呼吸困难等症状。对于这些患者,使用阿布昔替尼是禁忌的。
2. 免疫系统方面的问题:患有严重的免疫系统疾病或正在接受免疫抑制治疗的患者,不适合使用阿布昔替尼。由于阿布昔替尼对免疫系统产生抑制作用,对于免疫功能已经受损的患者,使用该药物可能会导致额外的健康问题。
3. 孕产妇和哺乳期妇女:药物使用说明书明确指出,阿布昔替尼在孕产妇和哺乳期妇女中的安全性和有效性尚未确定。因此,在这些阶段使用阿布昔替尼是禁忌的。
无论是适应症还是禁忌症,患者在考虑使用阿布昔替尼时应该与医生进行详细的讨论和评估。只有在充分了解并根据医生建议决定后,患者才能正确有效地使用阿布昔替尼,减轻难治性中重度特应性皮炎所带来的不适和症状,提高生活质量。
功能主治:适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法
用法用量: 1.开始治疗前的推荐测试、评估和程序 在开始CIBINQO之前进行以下测试和评估: •结核病(TB)感染评估——不建议活动性TB患者开始CIBINQO。对于潜伏性肺结核患者或潜伏性肺结核检测阴性的肺结核高危患者,在开始CIBINQO之前开始潜伏性肺结核的预防性治疗。 •根据临床指南进行病毒性肝炎筛查,活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者不建议使用CIBINQO。 •全血细胞计数(CBC)−对于血小板计数<150000/mm3、淋巴细胞绝对计数<500/mm3、中性粒细胞绝对计数<1000/mm3或血红蛋白值<8 g/dL的患者,不建议使用CIBINQO。 在启动CIBINQO之前,按照现行免疫指南完成所有必要的免疫接种,包括带状疱疹疫苗接种。 2. 推荐剂量: CIBINQO的推荐剂量为100毫克,每日一次。如果在12周后每日口服CIBINQO 100 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至200毫克。每日一次,剂量增加至200mg后,如果出现反应不足,则停止治疗。 CIBINQO可与或不与局部皮质类固醇一起使用。 如果错过了一剂,应尽快给药,除非在下一剂前不到12小时,在这种情况下,跳过错过的剂量。此后,在常规计划时间恢复给药。 3. 肾损害或肝损害患者的推荐剂量 肾损害患者的推荐剂量CIBINQO肾损害患者的推荐剂量见表1[见特定人群使用(8.6)和临床药理学(12.3)]。在轻度和中度肾功能损害的受试者中,如果12周后没有获得足够的反应,CIBINQO的剂量可以加倍. 4. CYP2C19代谢不良者的推荐剂量 在已知或怀疑为CYP2C19代谢不良者的患者中,CIBINQO的推荐剂量为50 mg,每天一次。如果在12周后每日口服CiBinqO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服一次,每次100毫克。每日一次,剂量增加至100毫克后,如果出现反应不足,则停止治疗。 5. 强抑制剂引起的剂量调整 对于服用细胞色素P450(CYP)2C19强抑制剂的患者,每天一次将剂量降至50mg[见药物相互作用(7.1)和临床药理学(12.3)]。如果在12周后每日口服CIBINQO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至100毫克。如果在剂量增加至100毫克后,每天一次出现反应不足,则停止治疗。