洛美他派(lomitapide)有哪些禁忌
病情描述:洛美他派(lomitapide)有哪些禁忌
展开2024-12-24 12:57:23
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好问题
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张胜泉
问药网药师
洛美他派(lomitapide)有哪些禁忌,洛美他派(lomitapide)的禁忌主要包括对药品中任何成分过敏的患者禁用。此外,患有活动性肝病或不明原因的血清转氨酶持续升高的患者也应禁用。孕妇和哺乳期妇女需特别谨慎,避免使用。同时,不应用于其他类型的血脂异常或胆固醇升高的治疗。
洛美他派(lomitapide)是一种用于治疗家族性高胆固醇血症的药物,其通过抑制肝脏中的脂蛋白合成来降低血浆低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平。尽管其有效性已得到证明,但洛美他派在使用过程中有一些重要的禁忌和安全注意事项需要患者和医生注意。
1. 不适用于孕妇及哺乳期妇女
洛美他派在孕妇及哺乳期妇女中的安全性尚未确定。动物研究表明,洛美他派可能对胎儿造成不利影响。因此,对于怀孕或可能怀孕的女性,以及正在哺乳的女性,不推荐使用洛美他派。
2. 严重肝功能损害患者慎用
由于洛美他派的作用机制和代谢途径,严重的肝功能损害患者应慎重使用此药物。洛美他派可能会加重已经存在的肝脏问题,因此在开始治疗前,需要对患者的肝功能进行全面评估和监测。
3. 禁止与CYP3A4抑制剂合用
CYP3A4抑制剂(如酮康唑、伊曲康唑等)可以显著增加洛美他派的血浆浓度,增加其不良反应的风险。因此,在使用洛美他派期间,患者需要避免与这些药物同时使用,或根据医生的建议进行剂量调整。
4. 遗传性胆固醇酯异常患者外的其他高胆固醇血症患者慎用
洛美他派目前主要用于治疗遗传性胆固醇酯异常患者,对于其他类型的高胆固醇血症患者,其安全性和有效性尚未充分确定。因此,在治疗前需明确诊断,并且根据具体情况综合考虑治疗方案。
在使用洛美他派治疗家族性高胆固醇血症时,患者和医生必须严格遵守这些禁忌和安全使用注意事项,以确保治疗的有效性和安全性。同时,定期的医学监测和评估也是确保患者在治疗过程中良好健康状况的关键步骤。
功能主治:适用于纯合家族性高胆固醇血症(HoFH)的成年患者
用法用量:口服,通常建议每日一次,在晚餐时或晚餐后两小时内服用,并随食物一同摄入。具体剂量应根据患者的血脂水平、治疗反应和耐受性来确定,因此需严格遵循医生的指导。