戈利木单抗有哪些禁忌
病情描述:戈利木单抗有哪些禁忌
展开2024-12-22 12:25:21
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好问题
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李娟
问药网药师
戈利木单抗有哪些禁忌,戈利木单抗(Golimumab)禁忌为:1、如果患者当前正在经历活动性感染的禁用;2、如果患者患有活动性结核病的禁用;3、对于某些免疫系统问题存在禁忌,如重要的造血、免疫系统疾病等的禁用;4、怀孕和哺乳期妇女禁用;5、如果患者对戈利木单抗或类似的药物存在过敏反应的禁用。
戈利木单抗(Golimumab)是一种用于治疗类风湿性关节炎的生物制剂,它通过抑制肿瘤坏死因子(TNF)的作用来减轻炎症和病症。使用戈利木单抗时,有一些禁忌需要注意,以确保患者的安全和疗效。下面将对戈利木单抗的禁忌进行详细介绍。
1. 非活动性结核感染:
在使用戈利木单抗治疗类风湿性关节炎之前,患者应接受结核感染的筛查。如果患者有活动性结核感染,那么戈利木单抗可能会加重感染或引发复发。因此,在开始治疗前,必须排除活动性结核感染的可能性。
2. 严重感染:
戈利木单抗会影响免疫系统,增加患者感染的风险。因此,如果患者已经患有严重感染,特别是正在接受活动性治疗的感染,使用戈利木单抗可能会导致感染的恶化。在这种情况下,可能需要推迟治疗或选择其他治疗方案。
3. 心血管疾病:
患有严重心血管疾病的患者在使用戈利木单抗时需要谨慎。因为戈利木单抗可能增加心血管事件的风险,如心肌梗死、中风等。在治疗前,应对患者的心血管状况进行评估,并在必要时采取相应的措施来降低风险。
4. 过敏反应:
一些患者可能对戈利木单抗或其成分过敏。因此,在使用该药物之前,医生应详细询问患者的过敏史,并观察患者是否出现过敏反应。如果患者曾经对类似的生物制剂或其他药物产生过过敏反应,可能需要考虑其他治疗选择。
总的来说,戈利木单抗是治疗类风湿性关节炎的有效药物,但在使用时必须注意患者的禁忌情况。在开始治疗之前,医生应对患者进行全面评估,确保其安全使用,并在必要时调整治疗方案,以提高治疗效果和减少不良反应的风险。
功能主治:该药可用于治疗活动性强直性脊柱炎成年患者;也可联合甲氨蝶呤(MTX)治疗。
用法用量: 1.类风湿性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎 本品的推荐剂量方案为每月皮下注射一次,每次50mg。 2.中度至重度活动期溃疡性结肠炎 推荐给药方案是在第0周皮下注射200mg,然后在第2周注射100mg,然后每4周注射100mg进行维持治疗。 3.监测评估安全性 在开始使用本品治疗前和定期治疗期间,评估患者是否患有活动性结核病,并检测是否存在潜伏感染,且应在启动前对患者进行乙型肝炎病毒感染检测。 4.管理说明 如果医生认为合适,患者可自行注射本品,指导患者遵循以下说明: (1)为确保正确使用,皮下注射前,让预充式注射器或自动注射器在室温下在纸盒外放置至少30分钟,请勿以任何其他方式加热本品。 (2)给药前,通过观察窗目视检查溶液是否有颗粒和变色,本品为透明至微乳白色无色至浅黄色,如果溶液变色、浑浊或存在异物,请勿使用。 (3)请勿使用预充式注射器或预充式自动注射器中剩余的任何产品。 (4)告知对乳胶敏感的患者不要操作预充式注射器上的针头盖或自动注射器盖内的预充式注射器针头盖,因为其中含有干天然橡胶(乳胶的衍生物)。 (5)给药时,如果需要多次注射,请在身体不同部位注射,并旋转注射部位,切勿在皮肤柔软、擦伤、发红或坚硬的区域进行注射。