莫替沙福肽(Aphexda)的不良反应有哪些
病情描述:莫替沙福肽(Aphexda)的不良反应有哪些
展开2024-12-12 12:26:49
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好问题
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陈志明
问药网药师
莫替沙福肽(Aphexda)的不良反应有哪些,莫替沙福肽(motixafortide)的副作用主要包括注射部位反应和全身反应。注射部位反应可能包括疼痛、发红、瘙痒等局部刺激症状。此外,还可能出现全身瘙痒、潮红和背痛等不适感。在更严重的情况下,可能会出现过敏性休克和超敏反应,这通常需要紧急医疗干预。白细胞增多症也是一个潜在的副作用,特别是在与非格司亭联合使用时。
多发性骨髓瘤是一种恶性疾病,通常需要进行干细胞移植作为治疗的一部分。莫替沙福肽(Aphexda)是一种用于多发性骨髓瘤患者采集和随后的自体移植的药物。莫替沙福肽使用时可能引起一些不良反应。本文将对莫替沙福肽的不良反应进行详细介绍。
1. 恶心和呕吐
莫替沙福肽治疗时,一些患者可能会经历恶心和呕吐。这些不良反应可能会在接受治疗后数小时内发生,并且通常是短暂的。在这种情况下,医生可以采取措施来缓解患者的不适感,比如通过调整用药方案或者给予抗恶心药物。
2. 疲劳和乏力
莫替沙福肽治疗可能导致患者出现疲劳和乏力症状。这种情况下,患者可能感到体力不支或者精神状态不佳。为了帮助患者应对这些不良反应,医生可能会建议患者休息、保持良好的营养和饮水状况,并根据需要进行适当的调整治疗方案。
3. 骨髓抑制
莫替沙福肽治疗可能导致骨髓抑制,即对骨髓造血功能的抑制。这可能会导致血小板、红细胞和白细胞的数量减少,增加感染和出血的风险。医生会定期监测患者的血液指标,并根据需要采取相应的措施,如给予支持性治疗或调整用药方案。
4. 过敏反应
在使用莫替沙福肽期间,一些患者可能会出现过敏反应。这些过敏反应可能包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难或者过敏性休克等症状。如果患者出现任何过敏反应,应立即告知医生,以便采取合适的紧急处理措施。
尽管莫替沙福肽在多发性骨髓瘤治疗中有一定的不良反应风险,但它也被证明对许多患者的疾病管理有益。重要的是,患者在接受治疗期间与医生保持密切沟通,并及时报告任何不适或疑虑。医生将根据患者的具体情况评估风险和益处,并采取适当的措施来管理不良反应,以确保患者得到最佳的治疗效果和生活质量。
功能主治:用于多发性骨髓瘤患者的采集和随后的自体移植。
用法用量: 【推荐剂量和给药方法】 一、重要的剂量信息 所有患者在每次服用Aphexda前预先用药,以降低过敏和注射部位反应的风险:在注射Aphexda前约30至60分钟服用苯海拉明(静脉注射12.5mg或口服25mg至50mg,或另一种H1抗组胺药)、H2阻滞剂(如法莫替丁)和白三烯抑制剂(如孟鲁司特)。建议在用药前方案中加入镇痛药物(如对乙酰氨基酚)。在第一剂Aphexda之前以及每次单采之前的每一天,每天一次皮下注射filgrastim 10mcg/kg,持续4天。 二、推荐剂量 Aphexda的推荐剂量为1.25mg/kg,在首次单采开始前10至14小时通过缓慢(约2分钟)皮下注射给药。剂量基于实际体重。如有必要,可在第三次单采前10至14小时注射第二剂Aphexda。 三、制备和给药 使用无菌技术制备和注射Aphexda:一次的剂量可能需要不止一个小瓶。根据患者的实际体重,计算剂量、所需的复溶Aphexda溶液的总体积以及所需的Aphexda小瓶数量。 1)从冰箱中取出Aphexda小瓶,并平衡至20℃至25℃的室温至少30分钟。 2)在室温(20℃至25℃)下,用2mL 0.45%的氯化钠注射液复溶每个小瓶,得到浓度为36.5mg/mL的Aphexda,并允许抽取最多1.7mL (62mg),或者用1毫升无菌注射用水和1毫升0.9%氯化钠注射液复溶每个小瓶。 3)轻轻旋转并缓慢倒置3分钟,直到完全溶解。 4)检查复溶溶液的变色和颗粒物质。重新配制的溶液应该是透明无色的。如果重新配制的溶液变色、混浊或含有可见颗粒,请勿使用。 5)如果需要,将复溶的Aphexda溶液冷藏在2℃至8℃或室温20℃至25℃,避光保存24小时。 6)将所需注射量的Aphexda从小瓶中抽取到适当大小的注射器中。 7)每次注射量不应超过2ml。将需要大于2mL的剂量分成多个注射器,注射到不同部位。 8)给药部位为腹部、上臂背部或侧部或大腿。旋转注射部位。不应在疤痕组织或发红、发炎或肿胀的区域进行注射。如果注射到腹部,避免肚脐周围5厘米直径的位置。如果一剂Aphexda需要多次注射,则注射点应与先前的注射点相距至少2 cm。 9)丢弃药物未使用的部分。 10)给药后监测患者一小时。