恩格列净与维格列汀有什么不同
病情描述:恩格列净与维格列汀有什么不同
展开2024-11-28 10:22:56
1回答
1396浏览
好问题
病情描述:恩格列净与维格列汀有什么不同
展开2024-11-28 10:22:56
1回答
1396浏览
好问题
李娟
问药网药师
近年来,随着糖尿病患者数量的增加,药物治疗也在不断进步。恩格列净(Empagliflozin)和维格列汀(Vildagliptin)是两种常见的药物,用于治疗2型糖尿病。它们在药理学和治疗效果上有一些显著的区别,下面将对这两种药物进行比较分析。
1. 恩格列净和维格列汀的作用机制
恩格列净是一种钠葡萄糖共转运蛋白 2(SGLT2)抑制剂,通过抑制肾脏中SGLT2的作用,减少肾脏对葡萄糖的重吸收,从而增加尿液中的葡萄糖排泄量,降低血糖水平。而维格列汀属于二肽基肽酶 4(DPP-4)抑制剂,通过抑制DPP-4酶的活性,增加胰岛素的分泌和降解胰高血糖素,从而降低血糖水平。
2. 用药适应症的区别
恩格列净通常用于改善成年患有2型糖尿病的血糖控制,并减少心血管事件的风险。另一方面,维格列汀主要用于控制2型糖尿病患者的血糖水平,特别是那些无法通过单独控制饮食和运动来达到目标血糖控制的患者。
3. 不同的药物安全性和副作用
恩格列净在临床研究中显示出了一定的心脏保护作用,能够降低心血管事件的发生率。它可能会导致尿路感染、真菌感染或肾损害等不良反应。维格列汀在一般情况下耐受性良好,但有报道称其可能引起消化道不适、头痛等轻微不良反应。
4. 用药注意事项和禁忌症
在使用这两种药物时,应遵循医生的建议和用药指导。对于恩格列净,禁忌症包括严重肾功能不全、严重肝功能不全等情况;而对于维格列汀,一般情况下不宜用于胰岛素依赖型糖尿病患者。
综上所述,恩格列净和维格列汀作为不同类型的2型糖尿病药物,各自具有独特的作用机制、适应症和副作用。在选择使用时,患者应充分了解这两种药物的特点,并在医生的指导下进行合理用药,以达到更好的治疗效果。
功能主治:治疗2型糖尿病的SGLT2抑制剂,心血管死亡风险降低
用法用量:用法用量 推荐剂量为10毫克,每天早晨一次,空腹或进食后给药。 耐受恩格列净的病人,剂量可增加到25毫克。 肾损害患者 开始使用恩格列净前建议评估肾功能,之后应定期评估。 eGFR(肾小球滤过率)低于45mL/min/1.73㎡的患者不应使用恩格列净。 eGFR高于或等于45mL/min/1.73㎡的患者不需要调整剂量。 如果eGFR持续低于45mL/min/1.73㎡,应停用恩格列净。 肝损害患者 肝损害患者不需要调整剂量。 重度肝损害患者的恩格列净暴露增加。 重度肝损害患者的治疗经验有限,因此,不建议该部分人群使用。