奥马珠和阿布昔替尼有什么区别
病情描述:奥马珠和阿布昔替尼有什么区别
展开2024-11-24 09:24:52
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陈志明
问药网药师
特应性皮炎是一种慢性、刺激性的皮肤疾病,对患者的生活质量造成了很大的影响。奥马珠(Dupilumab)和阿布昔替尼(Abrocitinib)是目前用于治疗难治性中重度特应性皮炎的两种药物。尽管它们属于相同的治疗类别,但它们在治疗效果、作用机制和副作用方面存在一些区别。
1. 奥马珠的治疗效果
奥马珠是一种单克隆抗体,通过靶向白细胞介素-4受体α亚单位(IL-4RA)发挥作用。它能够减少特应性皮炎病患者皮肤的炎症反应,并改善皮肤损伤。临床研究显示,奥马珠在治疗特应性皮炎方面表现出明显的疗效,能够减轻瘙痒、红斑和皮肤干燥等症状。
2. 阿布昔替尼的治疗效果
阿布昔替尼是一种Janus激酶抑制剂,通过阻断信号途径减少皮肤炎症。它可以调节特应性皮炎病患者免疫系统中的异常反应,并减轻皮肤症状。临床试验数据显示,阿布昔替尼在治疗难治性中重度特应性皮炎方面具有显著的疗效,能够改善瘙痒、炎症和皮肤损伤。
3. 奥马珠和阿布昔替尼的副作用
在使用奥马珠和阿布昔替尼的过程中,可能会出现一些副作用。奥马珠的常见副作用包括注射部位疼痛、注射部位红肿、结膜炎、感冒等。而使用阿布昔替尼时,一些常见的副作用可能包括头痛、腹痛、恶心和感冒症状。
4. 开药适用人群的差异
奥马珠适用于12岁及以上的成人和青少年患者,包括难治性特应性皮炎或需要系统性治疗的患者。而阿布昔替尼适用于18岁及以上的成年人,特别是对常规治疗有不良反应或无效的难治性中重度特应性皮炎患者。
综上所述,虽然奥马珠和阿布昔替尼都是用于治疗难治性中重度特应性皮炎的药物,但它们在治疗效果、作用机制和适用人群上存在一些区别。医生应根据患者的具体情况,选择适合的药物来进行治疗,并在使用过程中密切监测和管理可能出现的副作用。
功能主治:适用于患有难治性中重度特应性皮炎的成年人,其疾病不能通过其他系统性药物(包括生物制剂)得到充分控制,或者不适宜使用这些疗法
用法用量: 1.开始治疗前的推荐测试、评估和程序 在开始CIBINQO之前进行以下测试和评估: •结核病(TB)感染评估——不建议活动性TB患者开始CIBINQO。对于潜伏性肺结核患者或潜伏性肺结核检测阴性的肺结核高危患者,在开始CIBINQO之前开始潜伏性肺结核的预防性治疗。 •根据临床指南进行病毒性肝炎筛查,活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者不建议使用CIBINQO。 •全血细胞计数(CBC)−对于血小板计数<150000/mm3、淋巴细胞绝对计数<500/mm3、中性粒细胞绝对计数<1000/mm3或血红蛋白值<8 g/dL的患者,不建议使用CIBINQO。 在启动CIBINQO之前,按照现行免疫指南完成所有必要的免疫接种,包括带状疱疹疫苗接种。 2. 推荐剂量: CIBINQO的推荐剂量为100毫克,每日一次。如果在12周后每日口服CIBINQO 100 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至200毫克。每日一次,剂量增加至200mg后,如果出现反应不足,则停止治疗。 CIBINQO可与或不与局部皮质类固醇一起使用。 如果错过了一剂,应尽快给药,除非在下一剂前不到12小时,在这种情况下,跳过错过的剂量。此后,在常规计划时间恢复给药。 3. 肾损害或肝损害患者的推荐剂量 肾损害患者的推荐剂量CIBINQO肾损害患者的推荐剂量见表1[见特定人群使用(8.6)和临床药理学(12.3)]。在轻度和中度肾功能损害的受试者中,如果12周后没有获得足够的反应,CIBINQO的剂量可以加倍. 4. CYP2C19代谢不良者的推荐剂量 在已知或怀疑为CYP2C19代谢不良者的患者中,CIBINQO的推荐剂量为50 mg,每天一次。如果在12周后每日口服CiBinqO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服一次,每次100毫克。每日一次,剂量增加至100毫克后,如果出现反应不足,则停止治疗。 5. 强抑制剂引起的剂量调整 对于服用细胞色素P450(CYP)2C19强抑制剂的患者,每天一次将剂量降至50mg[见药物相互作用(7.1)和临床药理学(12.3)]。如果在12周后每日口服CIBINQO 50 mg不能达到足够的反应,考虑每天口服剂量增加至100毫克。如果在剂量增加至100毫克后,每天一次出现反应不足,则停止治疗。