使用放线菌素D(Dactinomycin)的注意事项有哪些
病情描述:使用放线菌素D(Dactinomycin)的注意事项有哪些
展开2024-11-15 10:12:54
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好问题
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张胜泉
问药网药师
使用放线菌素D(Dactinomycin)的注意事项有哪些,放线菌素D(Dactinomycin)在使用时,请严格遵循医嘱,注意剂量和给药方案。密切观察不良反应,特别是恶心、呕吐等副作用。避免与其他药物相互作用,特别是维生素K类药物。孕妇、哺乳期妇女、儿童、老人等特定人群应慎用。用药期间定期检查血象和肝肾功能。注射时避免药液外漏,如发生外漏,应立即处理。保持与医生的沟通,及时反馈身体情况。
放线菌素D(Dactinomycin),作为一种强效的抗肿瘤药物,常被用于治疗多种恶性肿瘤,特别是霍奇金病、神经母细胞瘤和淋巴瘤等。它的使用需要严格遵守一些注意事项,以确保疗效最大化同时最大限度减少潜在的副作用和风险。
1. 使用前需评估患者的肝肾功能
在开始使用放线菌素D治疗之前,医生通常会进行全面的患者评估,特别是检查肝功能和肾功能。这是因为药物代谢主要依赖于肝脏,而肾脏则负责药物的排泄。若患者存在肝肾功能损害,可能需要调整剂量或者采取其他措施以避免药物积聚引发严重的不良反应。
2. 需要监测血细胞计数
放线菌素D可以抑制造血系统,导致白细胞、红细胞和血小板的数量减少,从而增加感染和出血的风险。因此,在治疗期间和治疗后定期监测血细胞计数非常重要。如果发现血细胞计数显著下降,医生可能会暂停治疗并采取相应的治疗措施。
3. 避免与其他肝脏毒性药物同时使用
放线菌素D具有一定的肝脏毒性,因此在治疗期间应避免与其他可能增加肝脏损伤的药物同时使用。若必须同时使用,应定期监测肝功能并在必要时调整用药方案。
4. 妇女在治疗期间需采取有效避孕措施
放线菌素D具有胚胎毒性和致突变性,可能对胎儿造成严重影响。因此,女性患者在治疗期间及治疗后一段时间内应采取有效的避孕措施,避免怀孕发生。此外,若患者在治疗期间怀孕,应立即告知医生,以便及时采取措施。
综上所述,使用放线菌素D治疗时,不仅需要关注其治疗效果,还需密切监测患者的生理指标和药物不良反应,以确保患者能够安全地接受治疗并获得最佳疗效。患者及其家属在接受治疗过程中,应积极配合医生的指导和监测,及时反馈治疗过程中的异常情况,以便及时调整治疗方案,提高治疗成功的概率。
功能主治:用于治疗实体瘤患者
用法用量:肾母细胞瘤:作为多药联合化疗方案的一部分,推荐剂量为每3至6周静脉注射45 mcg / kg。横纹肌肉瘤:对于多药联合化疗方案,推荐剂量为15 mcg / kg静脉内盎司。尤文肉瘤:推荐剂量为1250 mcg / m 2静脉注射,每3周一次,共51周,作为多药联合化疗方案的一部分。转移性非精原细胞性睾丸癌:推荐剂量为每3周静脉注射1000 mcg / m 2,作为基于顺铂的多药物化疗方案的一部分。妊娠滋养细胞肿瘤:非转移性和低风险转移性疾病:推荐剂量为每天静脉注射12 mcg / kg,持续5天,作为单一药物。高危转移性疾病:作为多药联合化疗方案的一部分,推荐剂量为第1天和第2天静脉注射500 mcg,每2周一次,最长8周。局部相关和局部区域固体恶性肿瘤的区域输注:下肢或骨盆:推荐剂量为50mcg/kg,一次用美法仑。上肢:使用美法仑一次推荐剂量为35mcg/kg。