雷莫芦单抗(Ramucirumab)的禁忌和注意事项是什么
病情描述:雷莫芦单抗(Ramucirumab)的禁忌和注意事项是什么
展开2024-11-11 11:24:53
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好问题
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李娟
问药网药师
雷莫芦单抗(Ramucirumab)的禁忌和注意事项是什么,雷莫芦单抗(Ramucirumab)的注意事项:1.需监测血压,以防高血压。2.小心出血风险,有出血迹象立即通知医生。3.需定期检查肝功能。4.预防感染,免疫系统可能受影响,有感染迹象及时就医。5.孕妇避免使用,可能对胎儿有害。6.避免与增加出血风险或影响药物代谢的药物共用。
雷莫芦单抗(Ramucirumab)是一种用于治疗胃癌和结直肠癌的药物。它是一种抗血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)的单克隆抗体,可以阻止肿瘤血管的新生和生长,从而抑制肿瘤的发展。虽然雷莫芦单抗在肿瘤治疗中具有显著的疗效,但在使用时仍需要注意其禁忌和注意事项。
1. 使用禁忌
对于某些患者,使用雷莫芦单抗可能不适宜或禁止使用。以下情况为雷莫芦单抗的使用禁忌:
1.1 过敏反应:如果患者对雷莫芦单抗或其中的任何成分过敏,应禁止使用。过敏反应可能包括荨麻疹、呼吸急促、喉咙痒或肿胀等症状。在使用雷莫芦单抗之前,医生会对患者进行过敏史询问和皮肤试验,以确保安全使用。
2. 注意事项
在给患者使用雷莫芦单抗时,需要注意以下事项:
2.1 出血风险:雷莫芦单抗的使用可能增加患者出血的风险。患者在治疗期间应避免使用抗凝血药物或防血小板聚集药物,因为这些药物可能增加出血的风险。如果患者在使用雷莫芦单抗期间出现严重出血或容易出血的症状,如鼻衄、黑便或出血性口腔溃疡等,应立即就医。
2.2 高血压:雷莫芦单抗的使用可能导致患者血压升高。在治疗过程中,医生会定期检查患者的血压,并根据需要进行调整。如果患者出现严重的持续性高血压,应及时就医。
2.3 蛋白尿:患者在使用雷莫芦单抗期间可能出现蛋白尿。医生会进行肾功能监测,并在必要时采取相应的措施。如果患者发现尿液中有血尿或蛋白尿的症状,应告知医生。
2.4 心血管问题:雷莫芦单抗的使用可能导致心血管问题,如心搏过速或心搏不规则。患者在治疗过程中应定期进行心电图检查,并根据医生的建议进行心血管监测。
雷莫芦单抗作为一种有效的抗肿瘤药物,在胃癌和结直肠癌的治疗中发挥着重要的作用。使用时需要注意其禁忌和注意事项,以确保患者的安全和疗效。在治疗过程中,患者和医生应密切合作,及时沟通和报告任何不适或副作用,以便医生能够根据个体情况进行调整和处理。
功能主治:为晚期胃或胃食管结合部腺癌二线治疗
用法用量:不要进行静脉推注或丸注。 胃癌 单独用药:按照患者体重10毫克/千克,每2周静脉滴注至少一小时。 与紫杉醇联合给药:按照患者体重10毫克/千克,每2周静脉滴注至少一小时。紫杉醇每周都需要用药,联合给药时,要先用雷莫卢单抗,再用紫杉醇。 当出现疾病进展或不可耐受的毒性时,停止用药。 结肠直肠癌 在伊立替康方案前,每两周按照8毫克/千克的用药量静脉注射60分钟以上。 术前用药 每次注射雷莫卢单抗前,对病人注射组织胺H1拮抗剂(如盐酸苯海拉明)。 对于出现了一级或二级注射反应的病人,要在注射前对病人使用地塞米松(或同等)和对乙酰氨基酚。 出现副反应时的剂量调整 当出现一级或者二级注射反应时,减慢一半滴注速度; 当出现三级或四级注射反应时,永久停止用药; 当出现严重高血压时,中断用药直到血压得到控制; 若高血压无法用降血压药控制时,永久停止用药; 当出现尿蛋白时,若24小时内尿蛋白量超过2克,停止用药。 再次开始用药需要遵循下述剂量 若患者需要进行有创手术,为防止出现伤口愈合并发症,需要伤口完全愈合。 当出现动脉栓塞事件或胃肠穿孔或三级四级出血情况时,永久停止用药。