呲仑帕奈的适用人群有哪些
病情描述:呲仑帕奈的适用人群有哪些
展开2024-11-04 14:05:35
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好问题
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陈志明
问药网药师
呲仑帕奈的适用人群有哪些,呲仑帕奈(Perampanel)主要适用于:1、患有部分性癫痫的患者;2、患有原发性全身性强直-阵挛性癫痫的患者;3、难治性癫痫患者;4、特定年龄组群。
呲仑帕奈(Perampanel)是一种用于治疗伴或不伴继发性全面性癫痫发作的药物。它通过作用于谷氨酸受体,调节神经传导,从而减少癫痫发作的频率和严重程度。对于哪些人群适用呲仑帕奈,以及其特点是怎样的,是需要我们深入了解的。
呲仑帕奈在治疗癫痫患者中的应用已经取得了一定的成果。并非所有的癫痫患者都适合使用呲仑帕奈。接下来,我们将分析呲仑帕奈的适用人群及其特点。
1. 癫痫发作频率高的患者
呲仑帕奈适用于那些癫痫发作频率较高的患者。对于那些癫痫持续不断、频繁发作,且对其他抗癫痫药物治疗效果不佳的患者,呲仑帕奈可能是一种有效的选择。
2. 未对其他抗癫痫药物产生良好反应的患者
有些患者可能对其他抗癫痫药物产生耐药性或不良反应。对于这些患者来说,呲仑帕奈可能是一个可行的替代方案。由于其作用机制不同于其他常用的抗癫痫药物,呲仑帕奈对这些患者可能具有更好的疗效。
3. 年龄较大或有其他病史的患者
对于年龄较大或存在其他病史的患者,呲仑帕奈可能是一个较为安全的选择。它的副作用相对较少,且不会与其他常用药物产生严重的相互作用。因此,对于这类患者来说,呲仑帕奈可能是一个较为合适的治疗选项。
4. 对药物依从性较好的患者
呲仑帕奈需要按照医生的建议进行规范使用。对于那些药物依从性较好、能够按时服药的患者来说,呲仑帕奈可能是一个有效的治疗选择。因为只有在规定的剂量和时间内使用,才能发挥最佳的治疗效果。
总的来说,呲仑帕奈在治疗癫痫方面有着一定的优势,但并非所有患者都适合使用。因此,在选择治疗方案时,需要综合考虑患者的病情、年龄、药物史以及个体差异等因素,由医生进行个性化的指导和建议。
功能主治:成人和12岁及以上儿童癫痫部分发作患者(伴有或不伴有继发性全面发作)的加用治疗。
用法用量: 用法用量 成人和青少年 必须按服患者个体应答滴定吡仑帕奈剂量,以优化疗效与耐受性的平衡。 本品应在睡前口服,每日一次。 部分性癫痛发作 研究表明,吡仑帕奈4 mg日至12 mg/日可有效治疗部分性癫痫发作,本品治疗起始剂量为2 mg/日。可根据临床应答及耐受性以每次2mg的增量来增加剂量,每次加量间隔至少1周或2周(具体间隔按照下述合并药物半衰期考虑),使维持剂量达到4 mg/日至8 mg日。 根据8mg/日剂量时个体临床应答及耐受性情况,剂量最高可增加至12mg/日,每次加量间隔至少1周或2周(具体闻隔按照下述合并药物半衰期考虑),每次增量为2mg。 如患者合并使用的药物不缩短本品的半衰期,则本品每次加量滴定闻隔至少2周。如患者合并使用的药物会缩短本品的半衰期,则间隔至少1周。 停药 建议逐步减量至停药使癫痫复发的可能性降到最低。但是,由于吡仑帕奈的半衰期较长且停药后血浆浓度下降缓慢,因此在必要时可立即停药。 漏服 单次漏服:由于吡仑帕奈半衰期长,患者应等待至预定时间服用下一次剂量。 如果多次漏服,但持续时间小于5个半衰期(未服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为3周,服用本品代谢诱导性抗癫痫药物的患者为1周),应考虑从末次剂量水平起重新开始治疗。 如果患者持续停用本品的时间超过5个半衰期,建议应遵循上文给出的推荐初始剂量重新滴定。 老年人(65岁及以上) 吡仑帕奈临床研究未纳入足够数悬年龄之65岁的受试者,不能确定该人群对药物的应答是否与年轻受试者不同,对905名接受本品治疗的老年受试者的安全进行(在非癫痫适应症中进行的双官研究),结果显示无年龄相关的安全性特征差异,分析结果表明老年人无需调整剂量,考虑到接受多药治疗的患者可能发生药物相互作用,因此本品慎用于老年患者。 肾脏损害 吡仑帕奈用于轻度肾脏损害患者时,不需调整剂量。不建议将本品用于中度或重度肾脏损害患者。 肝脏损害 吡仑帕奈用于轻度和中度肝脏损害患者时,剂量增加应基于临床应答及耐受性。对于轻度或中度肝脏损害患者,可按2 mg/日剂量开始滴定。这根据患者耐受性和有效性,以2 mg剂量,每2周或更长时间上调滴定剂量。 轻度和中度肝脏损害患者,本品剂量不应超过8 mg/日. 不建议用于重度肝脏损害患者。 儿料人群 尚未确定吡合帕泰用于12岁以下儿童的安全性和疗效。 用法 每日1次:睡前口服,空腹或与食物同服均可。本品应整片吞服,切勿咀嚼、压碎或掰开。由于药片无刻痕,所以本品不能均匀掰开。