索马鲁肽(Semaglutide)的适应症和禁忌症是什么
病情描述:索马鲁肽(Semaglutide)的适应症和禁忌症是什么
展开2024-10-28 17:45:15
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黄斌
问药网药师
索马鲁肽(Semaglutide)的适应症和禁忌症是什么,Semaglutide(Semaglutide)可作为饮食和运动的辅助剂,以改善2型糖尿病成年人的血糖控制。Semaglutide(Semaglutide)禁忌为:1、对司美格鲁肽或其任何成分过敏的人禁用;2、有家族性甲状腺髓样癌史的患者禁用;3、患有或有家族史的多发性内分泌腺瘤Ⅱ型(MEN2)的患者禁用;4、妊娠与哺乳期的妇女禁用;5、未经充分研究,儿童和青少年禁用。
索马鲁肽(Semaglutide)是一种被广泛研究用于治疗2型糖尿病的GLP-1R(糖类肽-1受体)激动剂。它的独特作用机制不仅可以帮助降低血糖水平,还具有减轻心血管疾病和促进体重控制的潜力。在本文中,我们将介绍索马鲁肽的适应症和禁忌症,向读者展示这一药物在糖尿病治疗中的重要作用。
1. 适应症
索马鲁肽是一种非胰岛素类抗糖尿病药物,主要用于治疗2型糖尿病。它通过模拟胰岛素样多肽(GLP-1)的作用,增加胰岛素分泌,抑制胰高血糖素(glucagon)分泌,并在胃肠道减慢食物通过的速度,从而降低血糖水平。索马鲁肽可单独使用,也可与其他药物(如口服降糖药)联合使用,以更好地控制血糖。
2. 禁忌症
尽管索马鲁肽在糖尿病治疗中具有卓越的疗效,但在一些特殊情况下,其使用可能会被禁止或限制。以下是一些可能的禁忌症:
1. 对索马鲁肽或类似药物过敏:如果患者对索马鲁肽或其他GLP-1R激动剂过敏反应严重,包括严重的皮肤反应、呼吸困难、喉咙肿胀等,那么使用该药物是禁止的。
2. 1型糖尿病:索马鲁肽仅适用于2型糖尿病的治疗,因为1型糖尿病患者的胰岛素分泌功能已经丧失,不会从GLP-1R激动剂的治疗中获益。
3. 严重胰腺炎:如果患者有严重的胰腺炎,特别是在发作期间,那么使用索马鲁肽是禁止的。胰腺炎可能会使患者更加敏感,增加副作用的风险。
4. 肾功能损害:肾脏是通过排泄药物的重要器官之一。如果患者有严重的肾功能损害,特别是肾病综合征(nephrotic syndrome)或肾衰竭,那么使用索马鲁肽前需要谨慎评估。
总结起来,索马鲁肽是一种用于治疗2型糖尿病的药物,其通过模拟胰岛素样多肽的作用,有效降低血糖水平。对于对该药物过敏、1型糖尿病、严重胰腺炎以及严重肾功能损害的患者而言,使用索马鲁肽是被禁止的或需谨慎评估的。在决定使用索马鲁肽之前,患者应咨询医生,详细评估适应症和禁忌症,并遵循医生的指导进行治疗。
功能主治:治疗2型糖尿病的GLR-1R激动剂,心血管风险降低
用法用量:用法用量 用法: 本品应每周注射一次,可在一天中任意时间注射,无需根据进餐时间给药[2] 。 本品经皮下注射给药,注射部位可选择腹部、大腿或上臂。 改变注射部位时无需进行剂量调整。 本品不可静脉或肌肉注射[2] 。 如有必要,可以改变每周给药的日期,只要两剂间隔至少2天(>48小时)即可。 在选择新的给药时间后,应继续每周给药一次 。 有关给药的更多信息见使用和其他操作的特别注意事项。 用量: 司美格鲁肽的起始剂量为0.25mg每周一次。 4周后,应增至0.5mg每周一次。 在以0.5mg每周一次治疗至少4周后,剂量可增至1mg每周一次,以便进一步改善血糖控制水平。 本品0.25mg并非维持剂量。 不推荐每周剂量超过1mg 。 当司美格鲁肽用于联合已有的二甲双胍治疗时,可维持当前二甲双胍剂量不变 。 当本品用于联合已有的磺脲类药物治疗时,应考虑减少磺脲类药物的剂量,以降低低血糖的风险。 无需为调整本品剂量而进行自我血糖监测。 但是,当开始使用本品与磺脲类药物联合治疗时,则可能需要自我监测血糖,以调整磺脲类药物的剂量,从而降低低血糖的风险 。 遗漏用药如发生遗漏用药,应在遗漏用药后5天内尽快给药。 如遗漏用药已超过5天,则应略过遗漏的剂量,在正常的计划用药日接受下一次用药。 在每种情况下,患者均应恢复每周一次的规律给药计划 [2]。